سوڈیم-گلوکوز کو-ٹرانسپورٹر 2 (SGLT2) انحیبیٹرز، جنہیں گلیفلوزنز بھی کہا جاتا ہے، زبانی اینٹی ڈائبٹک ادویات ہیں جو اپنے منفرد عمل کے طریقہ کار کی وجہ سے اہمیت حاصل کر چکی ہیں۔ انہیں بنیادی طور پر ٹائپ 2 ذیابیطس میلیٹس کے انتظام میں استعمال کیا جاتا ہے لیکن یہ دل کی ناکامی اور دائمی گردے کی بیماری (CKD) کے لئے بھی اہم فوائد فراہم کرتے ہیں۔ یہ ادویات گردوں میں SGLT2 پروٹین کو بلاک کر کے کام کرتی ہیں، گلوکوز کی دوبارہ جذب کو کم کرتی ہیں اور پیشاب کے ذریعے گلوکوز کے اخراج کو بڑھاتی ہیں۔
SGLT2 انحیبیٹرز، جیسے ایمپاگلیفلوزن (جارڈینس) اور ڈاپاگلیفلوزن (فارکسیگا)، ٹائپ 2 ذیابیطس کے ساتھ بالغوں میں گلیسیمک کنٹرول کو بہتر بنانے کے لئے تجویز کی جاتی ہیں۔ یہ دل کی ناکامی کے مریضوں میں کارڈیو ویسکولر موت اور ہسپتال میں داخل ہونے کے خطرے کو بھی کم کرتی ہیں۔ اس کے علاوہ، یہ ادویات CKD کی ترقی کو سست کرتی ہیں اور CKD مریضوں میں گردے اور کارڈیو ویسکولر واقعات کو کم کرتی ہیں۔
ان کے فوائد کے باوجود، SGLT2 انحیبیٹرز ممکنہ ضمنی اثرات کے ساتھ آتے ہیں۔ پیشاب میں گلوکوز کی بڑھتی ہوئی مقدار پیشاب کی نالی کے انفیکشن اور جنسی مائکوٹک انفیکشن کے خطرے کو بڑھا سکتی ہے۔ اوسموٹک ڈائیوریسس کی وجہ سے ڈی ہائیڈریشن اور ہائپوٹینشن کا بھی خطرہ ہوتا ہے، اور یوجلیسیمک ڈائبٹک کیٹو ایسڈوسس (DKA) کے نایاب کیسز رپورٹ ہوئے ہیں۔ مریضوں کو شدید گردے کی چوٹ کے لئے مانیٹر کیا جانا چاہئے، حالانکہ طویل مدتی استعمال گردے کی حفاظت سے منسلک ہے۔
SGLT2 انحیبیٹرز کو تجویز کرتے وقت مریض کی مشاورت بہت اہم ہے۔ مریضوں کو ڈی ہائیڈریشن اور ہائپوٹینشن کو روکنے کے لئے مناسب ہائیڈریشن کو برقرار رکھنا چاہئے۔ گردے کی فعالیت اور الیکٹرولائٹس کی باقاعدہ نگرانی کی سفارش کی جاتی ہے، اور مریضوں کو انفیکشن اور کیٹو ایسڈوسس کی علامات کے بارے میں مطلع کیا جانا چاہئے۔ ان پہلوؤں پر مریضوں کو تعلیم دینا SGLT2 انحیبیٹرز کے فوائد کو زیادہ سے زیادہ کرنے اور ممکنہ خطرات کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔