سيماجلوتايد هو ناهض لمستقبلات الببتيد الشبيه بالجلوكاجون-1 (GLP-1) الذي يحاكي عمل هرمون الإنكريتين الداخلي GLP-1. يلعب هذا الهرمون دورًا حاسمًا في تنظيم الجلوكوز والسيطرة على الشهية. في داء السكري من النوع 2، يعزز سيماجلوتايد إفراز الأنسولين المعتمد على الجلوكوز، ويثبط إفراز الجلوكاجون غير المناسب، ويبطئ تفريغ المعدة، مما يؤدي إلى تحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم. بالنسبة للسمنة، يعمل على مراكز تنظيم الشهية في الدماغ، مما يقلل من الجوع وتناول السعرات الحرارية، مما يساهم في فقدان الوزن.
يُشار إلى سيماجلوتايد لعلاج داء السكري من النوع 2 كمكمل للنظام الغذائي والتمارين الرياضية لتحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم لدى البالغين. كما تمت الموافقة عليه لإدارة الوزن المزمن لدى البالغين الذين يعانون من السمنة أو زيادة الوزن مع وجود مرض مصاحب واحد على الأقل مرتبط بالوزن، مثل ارتفاع ضغط الدم أو اضطراب الدهون في الدم. يبدأ جدول التدرج لداء السكري من النوع 2 بجرعة 0.25 ملغ تحت الجلد مرة واحدة أسبوعيًا، ويزيد إلى 0.5 ملغ وربما يصل إلى 1 ملغ أسبوعيًا. بالنسبة للسمنة، تبدأ الجرعة ب 0.25 ملغ وتزداد تدريجيًا إلى 2.4 ملغ أسبوعيًا.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لسيماجلوتايد مشاكل الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء، والتي تحدث غالبًا أثناء تصعيد الجرعة ولكنها عادة ما تقل بمرور الوقت. قد تشمل الآثار الجانبية الأخرى الإسهال، الإمساك، آلام البطن، وانخفاض الشهية. أظهر سيماجلوتايد فوائد قلبية وعائية في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2، حيث يقلل بشكل كبير من الأحداث القلبية الوعائية الضارة الرئيسية، بما في ذلك احتشاء عضلة القلب غير المميت، السكتة الدماغية غير المميتة، والوفاة القلبية الوعائية.
تشمل اعتبارات السلامة لسيماجلوتايد موانع الاستخدام لأولئك الذين لديهم تاريخ شخصي أو عائلي من سرطان الغدة الدرقية النخاعي أو متلازمة الأورام الصماء المتعددة النوع 2. هناك تحذيرات بشأن خطر أورام خلايا C الدرقية، التهاب البنكرياس، ومضاعفات اعتلال الشبكية السكري. يجب تقديم المشورة للمرضى حول الإدارة، إدارة الآثار الجانبية، وأهمية التعديلات في نمط الحياة، مثل الحفاظ على نظام غذائي صحي والنشاط البدني المنتظم إلى جانب الدواء.