سماگلوتاید یک آگونیست گیرنده پپتید شبه گلوکاگون-1 (GLP-1) است که عملکرد هورمون اینکرتین درونزا GLP-1 را تقلید میکند. این هورمون نقش مهمی در تنظیم گلوکز و کنترل اشتها ایفا میکند. در دیابت نوع 2، سماگلوتاید ترشح انسولین وابسته به گلوکز را افزایش میدهد، آزادسازی نامناسب گلوکاگون را سرکوب میکند و تخلیه معده را کند میکند، که منجر به بهبود کنترل قند خون میشود. برای چاقی، بر مراکز تنظیم اشتهای مغز تأثیر میگذارد، گرسنگی و مصرف کالری را کاهش میدهد، که به کاهش وزن کمک میکند.
سماگلوتاید برای دیابت ملیتوس نوع 2 به عنوان مکمل رژیم غذایی و ورزش برای بهبود کنترل قند خون در بزرگسالان تجویز میشود. همچنین برای مدیریت وزن مزمن در بزرگسالان مبتلا به چاقی یا اضافه وزن با حداقل یک بیماری همراه مرتبط با وزن، مانند فشار خون بالا یا دیسلیپیدمی تأیید شده است. برنامه تیتراسیون برای دیابت نوع 2 با 0.25 میلیگرم زیرجلدی یک بار در هفته شروع میشود، به 0.5 میلیگرم و احتمالاً تا 1 میلیگرم در هفته افزایش مییابد. برای چاقی، دوز از 0.25 میلیگرم شروع میشود و به تدریج به 2.4 میلیگرم در هفته افزایش مییابد.
عوارض جانبی رایج سماگلوتاید شامل مشکلات گوارشی مانند تهوع و استفراغ است که اغلب در طول افزایش دوز رخ میدهد اما معمولاً با گذشت زمان کاهش مییابد. سایر عوارض جانبی ممکن است شامل اسهال، یبوست، درد شکم و کاهش اشتها باشد. سماگلوتاید در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 مزایای قلبیعروقی نشان داده است و به طور قابل توجهی رویدادهای قلبیعروقی نامطلوب عمده را کاهش داده است، از جمله انفارکتوس میوکارد غیرکشنده، سکته مغزی غیرکشنده و مرگ قلبیعروقی.
ملاحظات ایمنی برای سماگلوتاید شامل موارد منع مصرف برای افرادی است که سابقه شخصی یا خانوادگی کارسینوم مدولاری تیروئید یا سندرم نئوپلازی اندوکرین چندگانه نوع 2 دارند. هشدارهایی درباره خطر تومورهای سلول C تیروئید، پانکراتیت و عوارض رتینوپاتی دیابتی وجود دارد. بیماران باید در مورد مدیریت، مدیریت عوارض جانبی و اهمیت تغییرات سبک زندگی، مانند حفظ رژیم غذایی سالم و فعالیت بدنی منظم همراه با دارو مشاوره شوند.