Semaglutid, endojen inkretin hormonu GLP-1'in etkisini taklit eden bir glukagon benzeri peptid-1 (GLP-1) reseptör agonistidir. Bu hormon, glukoz düzenlemesi ve iştah kontrolünde önemli bir rol oynar. Tip 2 diyabette, semaglutid glukoza bağlı insülin salgılanmasını artırır, uygunsuz glukagon salınımını baskılar ve mide boşalmasını yavaşlatır, bu da glisemik kontrolün iyileşmesine yol açar. Obezite için, beynin iştah düzenleme merkezlerinde çalışarak açlığı ve kalori alımını azaltır, bu da kilo kaybına katkıda bulunur.
Semaglutid, tip 2 diyabet mellitus için diyet ve egzersize ek olarak yetişkinlerde glisemik kontrolü iyileştirmek için endikedir. Ayrıca, hipertansiyon veya dislipidemi gibi en az bir kilo ile ilişkili komorbiditeye sahip obez veya fazla kilolu yetişkinlerde kronik kilo yönetimi için onaylanmıştır. Tip 2 diyabet için titrasyon programı, haftada bir kez 0.25 mg subkutan olarak başlayarak, haftalık olarak 0.5 mg ve potansiyel olarak 1 mg'a kadar artırılır. Obezite için, doz 0.25 mg'dan başlar ve haftalık olarak kademeli olarak 2.4 mg'a kadar artırılır.
Semaglutidin yaygın yan etkileri arasında bulantı ve kusma gibi gastrointestinal sorunlar bulunur, bu yan etkiler genellikle doz artışı sırasında ortaya çıkar ancak zamanla genellikle azalır. Diğer yan etkiler arasında ishal, kabızlık, karın ağrısı ve iştah azalması olabilir. Semaglutid, tip 2 diyabetli hastalarda kardiyovasküler faydalar göstermiştir ve ölümcül olmayan miyokard enfarktüsü, ölümcül olmayan inme ve kardiyovasküler ölüm dahil olmak üzere önemli kardiyovasküler olayları önemli ölçüde azaltmıştır.
Semaglutid için güvenlik hususları, medüller tiroid karsinomu veya multipl endokrin neoplazi sendromu tip 2 kişisel veya aile öyküsü olanlar için kontrendikasyonları içerir. Tiroid C-hücre tümörleri, pankreatit ve diyabetik retinopati komplikasyonları riski hakkında uyarılar vardır. Hastalara uygulama, yan etki yönetimi ve sağlıklı bir diyet sürdürmek ve ilaçla birlikte düzenli fiziksel aktivite gibi yaşam tarzı değişikliklerinin önemi hakkında danışmanlık verilmelidir.