فشار خون بالا، که به طور معمول به عنوان فشار خون بالا شناخته میشود، یک وضعیت قلبی عروقی شایع است که با سطوح فشار خون مداوم بالا مشخص میشود. این وضعیت خطر قابل توجهی برای بیماریهای قلبی عروقی مختلف مانند سکته مغزی، انفارکتوس میوکارد، نارسایی قلبی و بیماری کلیوی ایجاد میکند. اغلب بدون علائم، فشار خون بالا به عنوان "قاتل خاموش" شناخته میشود، که اهمیت نظارت منظم را برجسته میکند.
کالج آمریکایی قلب و عروق (ACC) و انجمن قلب آمریکا (AHA) فشار خون بالا را به چندین دسته تقسیم میکنند. فشار خون طبیعی به عنوان سیستولیک <120 میلیمتر جیوه و دیاستولیک <80 میلیمتر جیوه تعریف میشود. فشار خون بالا با سیستولیک 120-129 میلیمتر جیوه و دیاستولیک <80 میلیمتر جیوه مشخص میشود. مرحله 1 فشار خون بالا شامل سیستولیک 130-139 میلیمتر جیوه یا دیاستولیک 80-89 میلیمتر جیوه است، در حالی که مرحله 2 سیستولیک 140 میلیمتر جیوه یا دیاستولیک 90 میلیمتر جیوه است.
تغییرات سبک زندگی در مدیریت فشار خون بالا بسیار مهم هستند و میتوانند فشار خون و خطر قلبی عروقی را به طور قابل توجهی کاهش دهند. رژیم غذایی DASH که بر میوهها، سبزیجات و لبنیات کمچرب تأکید دارد، در کاهش فشار خون مؤثر است. علاوه بر این، کاهش مصرف سدیم، شرکت در فعالیت بدنی منظم، حفظ وزن سالم و تعدیل مصرف الکل استراتژیهای اساسی برای مدیریت فشار خون بالا هستند.
برای بیمارانی که به مداخله دارویی نیاز دارند، درمانهای خط اول شامل مهارکنندههای ACE و مسدودکنندههای کانال کلسیم (CCBs) میباشد. مهارکنندههای ACE با مسدود کردن تبدیل آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II، فشار خون را کاهش میدهند. CCBs از ورود یونهای کلسیم به عضله صاف عروقی جلوگیری میکنند که منجر به گشاد شدن عروق میشود. هر دو کلاس دارو نیاز به نظارت دقیق و آموزش بیمار دارند تا عوارض جانبی احتمالی را مدیریت کرده و درمان مؤثر را تضمین کنند.