Interactions médicamenteuses
Elvitegravir / cobicistat / emtricitabine / tenofovir df + Midazolam
Gravité: Contre-indiquée
Elvitegravir / cobicistat / emtricitabine / tenofovir df and Midazolam: contraindicated interaction.
Dernière mise à jour
Réservé aux professionnels de santé — à titre de référence uniquement. Cette page est un bref résumé, pas un avis médical, et ne remplace ni la notice officielle ni le jugement clinique. Vérifiez toujours avant de prescrire ou de délivrer.
Le contenu clinique de cette page n'est disponible qu'en anglais.
Résumé
The cobicistat component strongly inhibits CYP3A and raises midazolam levels. Oral midazolam can lead to prolonged sedation and respiratory depression, so it is contraindicated.
Ce que signifie cette interaction, en termes simples
Elvitegravir / cobicistat / emtricitabine / tenofovir df and Midazolam are not normally used together. Taking them at the same time is expected to cause harm or make one of them unsafe, so a different medicine is usually chosen for one of the two.
Pourquoi elle survient
Cobicistat inhibits CYP3A4, reducing midazolam clearance and first-pass metabolism.
Conduite à tenir
Do not give oral midazolam. For parenteral midazolam, use a reduced dose with continuous monitoring of respiration and sedation.
Questions à poser à votre pharmacien
- Is there an alternative to one of these two medicines for me?
- If both are essential, who is monitoring me and how often?
- Which symptoms mean I should stop and seek help straight away?
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Questions fréquentes
Can I take Elvitegravir / cobicistat / emtricitabine / tenofovir df with Midazolam?
MediHelp rates the interaction as contraindicated. Elvitegravir / cobicistat / emtricitabine / tenofovir df and Midazolam are not normally used together. Taking them at the same time is expected to cause harm or make one of them unsafe, so a different medicine is usually chosen for one of the two. The cobicistat component strongly inhibits CYP3A and raises midazolam levels. Oral midazolam can lead to prolonged sedation and respiratory depression, so it is contraindicated.
How serious is the interaction between Elvitegravir / cobicistat / emtricitabine / tenofovir df and Midazolam?
MediHelp rates it contraindicated, on a four-level scale (minor, moderate, major, contraindicated) based on published labels and references. What to do, in brief: Do not give oral midazolam. For parenteral midazolam, use a reduced dose with continuous monitoring of respiration and sedation.
What other medicines interact with Midazolam?
MediHelp also lists interactions of Midazolam with, for example, Atazanavir, Cobicistat, Darunavir. The full list is on the Midazolam page.
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