Лекарственные взаимодействия
Cannabidiol + Phenytoin
Тяжесть: Тяжёлое
Cannabidiol and Phenytoin: major interaction.
Последнее обновление
Для специалистов здравоохранения — только для справки. Эта страница — краткая сводка, а не медицинская консультация и не замена официальной инструкции или клинического суждения. Всегда проверяйте перед назначением или отпуском.
Клиническое содержание этой страницы доступно только на английском языке.
Кратко
The interaction runs in both directions. Phenytoin may lower cannabidiol exposure through CYP3A4 induction, reducing seizure control. Cannabidiol may raise phenytoin concentrations through inhibition of CYP2C19 and CYP2C9, which can lead to phenytoin toxicity given its narrow therapeutic index.
Что означает это взаимодействие простыми словами
Cannabidiol and Phenytoin can interact in a way that may be serious. Using them together is sometimes necessary, but it needs a deliberate decision by the prescriber, a plan for monitoring, and clear advice on the warning signs to watch for.
Cannabidiol belongs to Central Nervous System; Phenytoin belongs to Central Nervous System.
Почему это происходит
Phenytoin induces CYP3A4 and CYP2C19 metabolism of cannabidiol, while cannabidiol inhibits CYP2C19 and CYP2C9 metabolism of phenytoin.
Что делать
Monitor phenytoin serum levels and signs of toxicity such as nystagmus, ataxia and sedation when cannabidiol is started or changed, and reduce the phenytoin dose as needed. Consider raising the cannabidiol dose according to response and tolerability.
О чём спросить фармацевта
- Does the benefit of taking both outweigh the risk in my case?
- Do I need any blood test, ECG or other check while on both?
- What early warning signs should I watch for, and what should I do if they appear?
Для подписчиков Pro+
Откройте страницу целиком
Создайте аккаунт и начните пробный период Pro+, чтобы открыть полные рекомендации по ведению для Cannabidiol и Phenytoin, дополнительные примечания, подробности о доказательной базе и проверку взаимодействий для всего рецепта.
- Full clinical management advice
- Additional notes
- Evidence detail
- Interaction checker for a whole prescription
Pro+ бесплатно 14 дней на сайте. Карта не нужна.
Другие взаимодействия Phenytoin
- Artemether / lumefantrine + Phenytoin Противопоказано
- Bictegravir + Phenytoin Противопоказано
- Cabotegravir + Phenytoin Противопоказано
- Doravirine + Phenytoin Противопоказано
- Elbasvir / grazoprevir + Phenytoin Противопоказано
- Elvitegravir / cobicistat / emtricitabine / tenofovir df + Phenytoin Противопоказано
Другие взаимодействия Cannabidiol
- Cannabidiol + Sodium valproate Тяжёлое
- Cannabidiol + Tacrolimus Тяжёлое
- Abiraterone + Cannabidiol Умеренное
- Alogliptin-pioglitazone + Cannabidiol Умеренное
- Amiodarone + Cannabidiol Умеренное
- Amobarbital + Cannabidiol Умеренное
Частые вопросы
Can I take Cannabidiol with Phenytoin?
MediHelp rates the interaction as major. Cannabidiol and Phenytoin can interact in a way that may be serious. Using them together is sometimes necessary, but it needs a deliberate decision by the prescriber, a plan for monitoring, and clear advice on the warning signs to watch for. The interaction runs in both directions. Phenytoin may lower cannabidiol exposure through CYP3A4 induction, reducing seizure control. Cannabidiol may raise phenytoin concentrations through inhibition of CYP2C19 and CYP2C9, which can lead to phenytoin toxicity given its narrow therapeutic index.
How serious is the interaction between Cannabidiol and Phenytoin?
MediHelp rates it major, on a four-level scale (minor, moderate, major, contraindicated) based on published labels and references. What to do, in brief: Monitor phenytoin serum levels and signs of toxicity such as nystagmus, ataxia and sedation when cannabidiol is started or changed, and reduce the phenytoin dose as needed. Consider raising the cannabidiol dose according to response and tolerability.
What other medicines interact with Phenytoin?
MediHelp also lists interactions of Phenytoin with, for example, Artemether / lumefantrine, Bictegravir, Cabotegravir. The full list is on the Phenytoin page.
Полные монографии, дозировки и проверка взаимодействий в приложении MediHelp
Откройте полный справочник, проверяйте взаимодействия нескольких препаратов и пользуйтесь инструментами дозирования в приложении MediHelp.
