Лекарственные взаимодействия
Cilastatin-imipenem + Divalproex
Тяжесть: Тяжёлое
Cilastatin-imipenem and Divalproex: major interaction.
Последнее обновление
Для специалистов здравоохранения — только для справки. Эта страница — краткая сводка, а не медицинская консультация и не замена официальной инструкции или клинического суждения. Всегда проверяйте перед назначением или отпуском.
Клиническое содержание этой страницы доступно только на английском языке.
Кратко
Carbapenems, including imipenem, cause a rapid and marked fall in serum valproate concentrations. This can lead to loss of seizure control, and the effect may persist for days after stopping the carbapenem. Increasing the valproate dose does not reliably overcome it.
Что означает это взаимодействие простыми словами
Cilastatin-imipenem and Divalproex can interact in a way that may be serious. Using them together is sometimes necessary, but it needs a deliberate decision by the prescriber, a plan for monitoring, and clear advice on the warning signs to watch for.
Почему это происходит
Carbapenems inhibit acylpeptide hydrolase, reducing hydrolysis of valproate glucuronide back to valproate, and may also decrease valproate absorption and distribution into tissues.
Что делать
Avoid the combination and use a non-carbapenem antibiotic. If a carbapenem is essential, add alternative anticonvulsant coverage and monitor valproate levels and seizure activity.
О чём спросить фармацевта
- Does the benefit of taking both outweigh the risk in my case?
- Do I need any blood test, ECG or other check while on both?
- What early warning signs should I watch for, and what should I do if they appear?
Для подписчиков Pro+
Откройте страницу целиком
Создайте аккаунт и начните пробный период Pro+, чтобы открыть полные рекомендации по ведению для Cilastatin-imipenem и Divalproex, дополнительные примечания, подробности о доказательной базе и проверку взаимодействий для всего рецепта.
- Full clinical management advice
- Additional notes
- Evidence detail
- Interaction checker for a whole prescription
Pro+ бесплатно 14 дней на сайте. Карта не нужна.
Другие взаимодействия Cilastatin-imipenem
- Cilastatin-imipenem + Ganciclovir Тяжёлое
- Cilastatin-imipenem + Valproic acid Тяжёлое
- Bcg intravesical live + Cilastatin-imipenem Умеренное
- Bcg vaccine live + Cilastatin-imipenem Умеренное
- Cholera vaccine + Cilastatin-imipenem Умеренное
- Cilastatin-imipenem + Cyclosporine Умеренное
Частые вопросы
Can I take Cilastatin-imipenem with Divalproex?
MediHelp rates the interaction as major. Cilastatin-imipenem and Divalproex can interact in a way that may be serious. Using them together is sometimes necessary, but it needs a deliberate decision by the prescriber, a plan for monitoring, and clear advice on the warning signs to watch for. Carbapenems, including imipenem, cause a rapid and marked fall in serum valproate concentrations. This can lead to loss of seizure control, and the effect may persist for days after stopping the carbapenem. Increasing the valproate dose does not reliably overcome it.
How serious is the interaction between Cilastatin-imipenem and Divalproex?
MediHelp rates it major, on a four-level scale (minor, moderate, major, contraindicated) based on published labels and references. What to do, in brief: Avoid the combination and use a non-carbapenem antibiotic. If a carbapenem is essential, add alternative anticonvulsant coverage and monitor valproate levels and seizure activity.
What other medicines interact with Cilastatin-imipenem?
MediHelp also lists interactions of Cilastatin-imipenem with, for example, Ganciclovir, Valproic acid, Bcg intravesical live. The full list is on the Cilastatin-imipenem page.
Полные монографии, дозировки и проверка взаимодействий в приложении MediHelp
Откройте полный справочник, проверяйте взаимодействия нескольких препаратов и пользуйтесь инструментами дозирования в приложении MediHelp.
