Interazioni tra farmaci
Aprepitant + Cobicistat
Gravità: Maggiore
Aprepitant and Cobicistat: major interaction.
Ultimo aggiornamento
Per operatori sanitari — solo a scopo di riferimento. Questa pagina è una sintesi breve, non è un parere medico e non sostituisce il RCP ufficiale né il giudizio clinico. Verificare sempre prima di prescrivere o dispensare.
Il contenuto clinico di questa pagina è disponibile solo in inglese.
Sintesi
Cobicistat is a strong CYP3A inhibitor and can substantially increase aprepitant exposure. This may worsen aprepitant adverse effects. Aprepitant in turn may modestly raise levels of other CYP3A substrates in the regimen.
Cosa significa questa interazione in parole semplici
Aprepitant and Cobicistat can interact in a way that may be serious. Using them together is sometimes necessary, but it needs a deliberate decision by the prescriber, a plan for monitoring, and clear advice on the warning signs to watch for.
Aprepitant belongs to Gastrointestinal Tract; Cobicistat belongs to Miscellaneous.
Perché avviene
Cobicistat strongly inhibits CYP3A4, the main enzyme clearing aprepitant.
Cosa fare
Avoid the combination where possible, or use the single-dose aprepitant regimen with monitoring for adverse effects. Consider an alternative antiemetic such as a 5-HT3 antagonist with dexamethasone adjusted for CYP3A inhibition.
Cosa chiedere al farmacista
- Does the benefit of taking both outweigh the risk in my case?
- Do I need any blood test, ECG or other check while on both?
- What early warning signs should I watch for, and what should I do if they appear?
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Domande frequenti
Can I take Aprepitant with Cobicistat?
MediHelp rates the interaction as major. Aprepitant and Cobicistat can interact in a way that may be serious. Using them together is sometimes necessary, but it needs a deliberate decision by the prescriber, a plan for monitoring, and clear advice on the warning signs to watch for. Cobicistat is a strong CYP3A inhibitor and can substantially increase aprepitant exposure. This may worsen aprepitant adverse effects. Aprepitant in turn may modestly raise levels of other CYP3A substrates in the regimen.
How serious is the interaction between Aprepitant and Cobicistat?
MediHelp rates it major, on a four-level scale (minor, moderate, major, contraindicated) based on published labels and references. What to do, in brief: Avoid the combination where possible, or use the single-dose aprepitant regimen with monitoring for adverse effects. Consider an alternative antiemetic such as a 5-HT3 antagonist with dexamethasone adjusted for CYP3A inhibition.
What other medicines interact with Aprepitant?
MediHelp also lists interactions of Aprepitant with, for example, Lomitapide, Pimozide, Avapritinib. The full list is on the Aprepitant page.
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