Лекарственные взаимодействия
Clopidogrel + Esomeprazole
Тяжесть: Тяжёлое
Clopidogrel and Esomeprazole: major interaction.
Последнее обновление Источники: US FDA label
Для специалистов здравоохранения — только для справки. Эта страница — краткая сводка, а не медицинская консультация и не замена официальной инструкции или клинического суждения. Всегда проверяйте перед назначением или отпуском.
Клиническое содержание этой страницы доступно только на английском языке.
Кратко
Esomeprazole reduces formation of clopidogrel's active metabolite and lowers its antiplatelet effect. This may increase the risk of thrombotic events, particularly in patients after stent placement or acute coronary syndrome. Labeling advises avoiding the combination.
Что означает это взаимодействие простыми словами
Clopidogrel and Esomeprazole can interact in a way that may be serious. Using them together is sometimes necessary, but it needs a deliberate decision by the prescriber, a plan for monitoring, and clear advice on the warning signs to watch for.
Clopidogrel belongs to Cardiovascular; Esomeprazole belongs to Gastrointestinal Tract.
Почему это происходит
Esomeprazole inhibits CYP2C19, the enzyme needed to convert clopidogrel to its active thiol metabolite, reducing platelet P2Y12 inhibition.
Что делать
Avoid esomeprazole and omeprazole in patients taking clopidogrel. If gastroprotection is needed, use pantoprazole, which has weaker CYP2C19 inhibition, or an H2 antagonist other than cimetidine.
О чём спросить фармацевта
- Does the benefit of taking both outweigh the risk in my case?
- Do I need any blood test, ECG or other check while on both?
- What early warning signs should I watch for, and what should I do if they appear?
Для подписчиков Pro+
Откройте страницу целиком
Создайте аккаунт и начните пробный период Pro+, чтобы открыть полные рекомендации по ведению для Clopidogrel и Esomeprazole, дополнительные примечания, подробности о доказательной базе и проверку взаимодействий для всего рецепта.
- Full clinical management advice
- Additional notes
- Evidence detail
- Interaction checker for a whole prescription
Pro+ бесплатно 14 дней на сайте. Карта не нужна.
Источники
Другие взаимодействия Clopidogrel
- Clopidogrel + Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir and dasabuvir Противопоказано
- Abrocitinib + Clopidogrel Тяжёлое
- Acetylsalicylic acid + Clopidogrel Тяжёлое
- Apixaban + Clopidogrel Тяжёлое
- Aspirin + Clopidogrel Тяжёлое
- Betrixaban + Clopidogrel Тяжёлое
Другие взаимодействия Esomeprazole
- Esomeprazole + Mavacamten Противопоказано
- Esomeprazole + Rilpivirine Противопоказано
- Acalabrutinib + Esomeprazole Тяжёлое
- Atazanavir + Esomeprazole Тяжёлое
- Citalopram + Esomeprazole Тяжёлое
- Dacomitinib + Esomeprazole Тяжёлое
Частые вопросы
Can I take Clopidogrel with Esomeprazole?
MediHelp rates the interaction as major. Clopidogrel and Esomeprazole can interact in a way that may be serious. Using them together is sometimes necessary, but it needs a deliberate decision by the prescriber, a plan for monitoring, and clear advice on the warning signs to watch for. Esomeprazole reduces formation of clopidogrel's active metabolite and lowers its antiplatelet effect. This may increase the risk of thrombotic events, particularly in patients after stent placement or acute coronary syndrome. Labeling advises avoiding the combination.
How serious is the interaction between Clopidogrel and Esomeprazole?
MediHelp rates it major, on a four-level scale (minor, moderate, major, contraindicated) based on published labels and references. What to do, in brief: Avoid esomeprazole and omeprazole in patients taking clopidogrel. If gastroprotection is needed, use pantoprazole, which has weaker CYP2C19 inhibition, or an H2 antagonist other than cimetidine.
What other medicines interact with Clopidogrel?
MediHelp also lists interactions of Clopidogrel with, for example, Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir and dasabuvir, Abrocitinib, Acetylsalicylic acid. The full list is on the Clopidogrel page.
Полные монографии, дозировки и проверка взаимодействий в приложении MediHelp
Откройте полный справочник, проверяйте взаимодействия нескольких препаратов и пользуйтесь инструментами дозирования в приложении MediHelp.
