Interactions médicamenteuses
Elvitegravir / cobicistat / emtricitabine / tenofovir df + Mexiletine
Gravité: Majeure
Elvitegravir / cobicistat / emtricitabine / tenofovir df and Mexiletine: major interaction.
Dernière mise à jour
Réservé aux professionnels de santé — à titre de référence uniquement. Cette page est un bref résumé, pas un avis médical, et ne remplace ni la notice officielle ni le jugement clinique. Vérifiez toujours avant de prescrire ou de délivrer.
Le contenu clinique de cette page n'est disponible qu'en anglais.
Résumé
Cobicistat inhibits CYP2D6 and CYP3A4, which can raise mexiletine concentrations. Mexiletine has a narrow therapeutic index and elevated levels can cause neurotoxicity and arrhythmias.
Ce que signifie cette interaction, en termes simples
Elvitegravir / cobicistat / emtricitabine / tenofovir df and Mexiletine can interact in a way that may be serious. Using them together is sometimes necessary, but it needs a deliberate decision by the prescriber, a plan for monitoring, and clear advice on the warning signs to watch for.
Pourquoi elle survient
Cobicistat inhibits CYP2D6-mediated metabolism of mexiletine.
Conduite à tenir
Avoid the combination where possible or reduce the mexiletine dose, with close clinical and ECG monitoring and mexiletine level checks if available.
Questions à poser à votre pharmacien
- Does the benefit of taking both outweigh the risk in my case?
- Do I need any blood test, ECG or other check while on both?
- What early warning signs should I watch for, and what should I do if they appear?
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Autres interactions de Mexiletine
- Fezolinetant + Mexiletine Contre-indiquée
- Mexiletine + Pimozide Contre-indiquée
- Alosetron + Mexiletine Majeure
- Amiodarone + Mexiletine Majeure
- Clozapine + Mexiletine Majeure
- Cobicistat + Mexiletine Majeure
Questions fréquentes
Can I take Elvitegravir / cobicistat / emtricitabine / tenofovir df with Mexiletine?
MediHelp rates the interaction as major. Elvitegravir / cobicistat / emtricitabine / tenofovir df and Mexiletine can interact in a way that may be serious. Using them together is sometimes necessary, but it needs a deliberate decision by the prescriber, a plan for monitoring, and clear advice on the warning signs to watch for. Cobicistat inhibits CYP2D6 and CYP3A4, which can raise mexiletine concentrations. Mexiletine has a narrow therapeutic index and elevated levels can cause neurotoxicity and arrhythmias.
How serious is the interaction between Elvitegravir / cobicistat / emtricitabine / tenofovir df and Mexiletine?
MediHelp rates it major, on a four-level scale (minor, moderate, major, contraindicated) based on published labels and references. What to do, in brief: Avoid the combination where possible or reduce the mexiletine dose, with close clinical and ECG monitoring and mexiletine level checks if available.
What other medicines interact with Mexiletine?
MediHelp also lists interactions of Mexiletine with, for example, Fezolinetant, Pimozide, Alosetron. The full list is on the Mexiletine page.
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