Interazioni tra farmaci
Alfentanil + Cimetidine
Gravità: Maggiore
Alfentanil and Cimetidine: major interaction.
Ultimo aggiornamento
Per operatori sanitari — solo a scopo di riferimento. Questa pagina è una sintesi breve, non è un parere medico e non sostituisce il RCP ufficiale né il giudizio clinico. Verificare sempre prima di prescrivere o dispensare.
Il contenuto clinico di questa pagina è disponibile solo in inglese.
Sintesi
Cimetidine inhibits hepatic CYP3A4 and reduces alfentanil clearance, resulting in higher and prolonged opioid effect. This can cause deeper or longer respiratory depression and sedation.
Cosa significa questa interazione in parole semplici
Alfentanil and Cimetidine can interact in a way that may be serious. Using them together is sometimes necessary, but it needs a deliberate decision by the prescriber, a plan for monitoring, and clear advice on the warning signs to watch for.
Perché avviene
Cimetidine inhibits CYP3A4-mediated metabolism of alfentanil.
Cosa fare
Reduce the alfentanil dose and titrate to effect, with monitoring of respiratory rate and sedation for longer than usual. Consider an H2 blocker without CYP inhibition, such as famotidine.
Cosa chiedere al farmacista
- Does the benefit of taking both outweigh the risk in my case?
- Do I need any blood test, ECG or other check while on both?
- What early warning signs should I watch for, and what should I do if they appear?
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Domande frequenti
Can I take Alfentanil with Cimetidine?
MediHelp rates the interaction as major. Alfentanil and Cimetidine can interact in a way that may be serious. Using them together is sometimes necessary, but it needs a deliberate decision by the prescriber, a plan for monitoring, and clear advice on the warning signs to watch for. Cimetidine inhibits hepatic CYP3A4 and reduces alfentanil clearance, resulting in higher and prolonged opioid effect. This can cause deeper or longer respiratory depression and sedation.
How serious is the interaction between Alfentanil and Cimetidine?
MediHelp rates it major, on a four-level scale (minor, moderate, major, contraindicated) based on published labels and references. What to do, in brief: Reduce the alfentanil dose and titrate to effect, with monitoring of respiratory rate and sedation for longer than usual. Consider an H2 blocker without CYP inhibition, such as famotidine.
What other medicines interact with Cimetidine?
MediHelp also lists interactions of Cimetidine with, for example, Dofetilide, Fezolinetant, Atazanavir. The full list is on the Cimetidine page.
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