Interazioni tra farmaci
Citalopram + Esomeprazole
Gravità: Maggiore
Citalopram and Esomeprazole: major interaction.
Ultimo aggiornamento
Per operatori sanitari — solo a scopo di riferimento. Questa pagina è una sintesi breve, non è un parere medico e non sostituisce il RCP ufficiale né il giudizio clinico. Verificare sempre prima di prescrivere o dispensare.
Il contenuto clinico di questa pagina è disponibile solo in inglese.
Sintesi
Esomeprazole inhibits CYP2C19, which clears citalopram, so citalopram concentrations rise. Higher exposure increases the risk of dose-related QT prolongation and arrhythmia.
Cosa significa questa interazione in parole semplici
Citalopram and Esomeprazole can interact in a way that may be serious. Using them together is sometimes necessary, but it needs a deliberate decision by the prescriber, a plan for monitoring, and clear advice on the warning signs to watch for.
Citalopram belongs to Central Nervous System; Esomeprazole belongs to Gastrointestinal Tract.
Perché avviene
Esomeprazole inhibits CYP2C19, reducing citalopram metabolism.
Cosa fare
Limit citalopram to 20 mg daily with a CYP2C19 inhibitor. Consider ECG monitoring in patients with other QT risk factors, or use pantoprazole as an alternative PPI.
Cosa chiedere al farmacista
- Does the benefit of taking both outweigh the risk in my case?
- Do I need any blood test, ECG or other check while on both?
- What early warning signs should I watch for, and what should I do if they appear?
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Domande frequenti
Can I take Citalopram with Esomeprazole?
MediHelp rates the interaction as major. Citalopram and Esomeprazole can interact in a way that may be serious. Using them together is sometimes necessary, but it needs a deliberate decision by the prescriber, a plan for monitoring, and clear advice on the warning signs to watch for. Esomeprazole inhibits CYP2C19, which clears citalopram, so citalopram concentrations rise. Higher exposure increases the risk of dose-related QT prolongation and arrhythmia.
How serious is the interaction between Citalopram and Esomeprazole?
MediHelp rates it major, on a four-level scale (minor, moderate, major, contraindicated) based on published labels and references. What to do, in brief: Limit citalopram to 20 mg daily with a CYP2C19 inhibitor. Consider ECG monitoring in patients with other QT risk factors, or use pantoprazole as an alternative PPI.
What other medicines interact with Esomeprazole?
MediHelp also lists interactions of Esomeprazole with, for example, Mavacamten, Rilpivirine, Acalabrutinib. The full list is on the Esomeprazole page.
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