Interazioni tra farmaci
Cobicistat + Mexiletine
Gravità: Maggiore
Cobicistat and Mexiletine: major interaction.
Ultimo aggiornamento
Per operatori sanitari — solo a scopo di riferimento. Questa pagina è una sintesi breve, non è un parere medico e non sostituisce il RCP ufficiale né il giudizio clinico. Verificare sempre prima di prescrivere o dispensare.
Il contenuto clinico di questa pagina è disponibile solo in inglese.
Sintesi
Cobicistat inhibits CYP3A4 and CYP2D6, both of which contribute to mexiletine metabolism, so mexiletine levels may increase. This raises the risk of neurologic toxicity and proarrhythmia.
Cosa significa questa interazione in parole semplici
Cobicistat and Mexiletine can interact in a way that may be serious. Using them together is sometimes necessary, but it needs a deliberate decision by the prescriber, a plan for monitoring, and clear advice on the warning signs to watch for.
Cobicistat belongs to Miscellaneous; Mexiletine belongs to Cardiovascular.
Perché avviene
Cobicistat inhibits CYP2D6 and CYP3A4, reducing mexiletine clearance.
Cosa fare
Monitor ECG and mexiletine concentrations when available, and reduce the mexiletine dose as needed. Watch for tremor, dizziness, nausea and conduction abnormalities.
Cosa chiedere al farmacista
- Does the benefit of taking both outweigh the risk in my case?
- Do I need any blood test, ECG or other check while on both?
- What early warning signs should I watch for, and what should I do if they appear?
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- Fezolinetant + Mexiletine Controindicata
- Mexiletine + Pimozide Controindicata
- Alosetron + Mexiletine Maggiore
- Amiodarone + Mexiletine Maggiore
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Domande frequenti
Can I take Cobicistat with Mexiletine?
MediHelp rates the interaction as major. Cobicistat and Mexiletine can interact in a way that may be serious. Using them together is sometimes necessary, but it needs a deliberate decision by the prescriber, a plan for monitoring, and clear advice on the warning signs to watch for. Cobicistat inhibits CYP3A4 and CYP2D6, both of which contribute to mexiletine metabolism, so mexiletine levels may increase. This raises the risk of neurologic toxicity and proarrhythmia.
How serious is the interaction between Cobicistat and Mexiletine?
MediHelp rates it major, on a four-level scale (minor, moderate, major, contraindicated) based on published labels and references. What to do, in brief: Monitor ECG and mexiletine concentrations when available, and reduce the mexiletine dose as needed. Watch for tremor, dizziness, nausea and conduction abnormalities.
What other medicines interact with Mexiletine?
MediHelp also lists interactions of Mexiletine with, for example, Fezolinetant, Pimozide, Alosetron. The full list is on the Mexiletine page.
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