Лекарственные взаимодействия
Clarithromycin + Ivabradine
Тяжесть: Противопоказано
Clarithromycin and Ivabradine: contraindicated interaction.
Последнее обновление Источники: US FDA label
Для специалистов здравоохранения — только для справки. Эта страница — краткая сводка, а не медицинская консультация и не замена официальной инструкции или клинического суждения. Всегда проверяйте перед назначением или отпуском.
Клиническое содержание этой страницы доступно только на английском языке.
Кратко
Clarithromycin markedly increases ivabradine exposure, which can cause severe bradycardia, conduction disturbances and symptomatic hypotension. Clarithromycin itself can prolong the QT interval. Ivabradine labeling contraindicates concomitant use with strong CYP3A4 inhibitors.
Что означает это взаимодействие простыми словами
Clarithromycin and Ivabradine are not normally used together. Taking them at the same time is expected to cause harm or make one of them unsafe, so a different medicine is usually chosen for one of the two.
Clarithromycin belongs to Anti Bacterial; Ivabradine belongs to Cardiovascular.
Почему это происходит
Clarithromycin is a strong CYP3A4 inhibitor that reduces first-pass and systemic metabolism of ivabradine, leading to excess heart rate lowering.
Что делать
Do not combine. Choose an antibiotic that does not inhibit CYP3A4, such as azithromycin (with QT awareness) or a non-macrolide agent appropriate to the infection.
О чём спросить фармацевта
- Is there an alternative to one of these two medicines for me?
- If both are essential, who is monitoring me and how often?
- Which symptoms mean I should stop and seek help straight away?
Для подписчиков Pro+
Откройте страницу целиком
Создайте аккаунт и начните пробный период Pro+, чтобы открыть полные рекомендации по ведению для Clarithromycin и Ivabradine, дополнительные примечания, подробности о доказательной базе и проверку взаимодействий для всего рецепта.
- Full clinical management advice
- Additional notes
- Evidence detail
- Interaction checker for a whole prescription
Pro+ бесплатно 14 дней на сайте. Карта не нужна.
Источники
- Corlanor (ivabradine) Prescribing Information - Contraindications — FDA Label
- Procoralan (ivabradine) Summary of Product Characteristics — EMA SmPC
Другие взаимодействия Ivabradine
- Atazanavir + Ivabradine Противопоказано
- Cobicistat + Ivabradine Противопоказано
- Conivaptan + Ivabradine Противопоказано
- Darunavir + Ivabradine Противопоказано
- Diltiazem + Ivabradine Противопоказано
- Elvitegravir / cobicistat / emtricitabine / tenofovir df + Ivabradine Противопоказано
Другие взаимодействия Clarithromycin
- Astemizole + Clarithromycin Противопоказано
- Avanafil + Clarithromycin Противопоказано
- Cisapride + Clarithromycin Противопоказано
- Clarithromycin + Colchicine Противопоказано
- Clarithromycin + Conivaptan Противопоказано
- Clarithromycin + Dihydroergotamine Противопоказано
Частые вопросы
Can I take Clarithromycin with Ivabradine?
MediHelp rates the interaction as contraindicated. Clarithromycin and Ivabradine are not normally used together. Taking them at the same time is expected to cause harm or make one of them unsafe, so a different medicine is usually chosen for one of the two. Clarithromycin markedly increases ivabradine exposure, which can cause severe bradycardia, conduction disturbances and symptomatic hypotension. Clarithromycin itself can prolong the QT interval. Ivabradine labeling contraindicates concomitant use with strong CYP3A4 inhibitors.
How serious is the interaction between Clarithromycin and Ivabradine?
MediHelp rates it contraindicated, on a four-level scale (minor, moderate, major, contraindicated) based on published labels and references. What to do, in brief: Do not combine. Choose an antibiotic that does not inhibit CYP3A4, such as azithromycin (with QT awareness) or a non-macrolide agent appropriate to the infection.
What other medicines interact with Ivabradine?
MediHelp also lists interactions of Ivabradine with, for example, Atazanavir, Cobicistat, Conivaptan. The full list is on the Ivabradine page.
Полные монографии, дозировки и проверка взаимодействий в приложении MediHelp
Откройте полный справочник, проверяйте взаимодействия нескольких препаратов и пользуйтесь инструментами дозирования в приложении MediHelp.
