Лекарственные взаимодействия
Divalproex + Lamotrigine
Тяжесть: Тяжёлое
Divalproex and Lamotrigine: major interaction.
Последнее обновление
Для специалистов здравоохранения — только для справки. Эта страница — краткая сводка, а не медицинская консультация и не замена официальной инструкции или клинического суждения. Всегда проверяйте перед назначением или отпуском.
Клиническое содержание этой страницы доступно только на английском языке.
Кратко
Valproate roughly doubles lamotrigine exposure by slowing its elimination. This increases the risk of toxicity and of serious skin reactions, including Stevens-Johnson syndrome, particularly if lamotrigine is titrated at the usual rate.
Что означает это взаимодействие простыми словами
Divalproex and Lamotrigine can interact in a way that may be serious. Using them together is sometimes necessary, but it needs a deliberate decision by the prescriber, a plan for monitoring, and clear advice on the warning signs to watch for.
Почему это происходит
Valproate inhibits UGT-mediated glucuronidation of lamotrigine, prolonging its half-life.
Что делать
Use the reduced lamotrigine starting dose and slower titration schedule from the labeling when adding it to valproate. Halve the lamotrigine dose when valproate is added and counsel patients to report any rash immediately.
О чём спросить фармацевта
- Does the benefit of taking both outweigh the risk in my case?
- Do I need any blood test, ECG or other check while on both?
- What early warning signs should I watch for, and what should I do if they appear?
Для подписчиков Pro+
Откройте страницу целиком
Создайте аккаунт и начните пробный период Pro+, чтобы открыть полные рекомендации по ведению для Divalproex и Lamotrigine, дополнительные примечания, подробности о доказательной базе и проверку взаимодействий для всего рецепта.
- Full clinical management advice
- Additional notes
- Evidence detail
- Interaction checker for a whole prescription
Pro+ бесплатно 14 дней на сайте. Карта не нужна.
Другие взаимодействия Lamotrigine
Частые вопросы
Can I take Divalproex with Lamotrigine?
MediHelp rates the interaction as major. Divalproex and Lamotrigine can interact in a way that may be serious. Using them together is sometimes necessary, but it needs a deliberate decision by the prescriber, a plan for monitoring, and clear advice on the warning signs to watch for. Valproate roughly doubles lamotrigine exposure by slowing its elimination. This increases the risk of toxicity and of serious skin reactions, including Stevens-Johnson syndrome, particularly if lamotrigine is titrated at the usual rate.
How serious is the interaction between Divalproex and Lamotrigine?
MediHelp rates it major, on a four-level scale (minor, moderate, major, contraindicated) based on published labels and references. What to do, in brief: Use the reduced lamotrigine starting dose and slower titration schedule from the labeling when adding it to valproate. Halve the lamotrigine dose when valproate is added and counsel patients to report any rash immediately.
What other medicines interact with Lamotrigine?
MediHelp also lists interactions of Lamotrigine with, for example, Desogestrel-ethinyl estradiol, Dofetilide, Ethinyl estradiol-drospirenone. The full list is on the Lamotrigine page.
Полные монографии, дозировки и проверка взаимодействий в приложении MediHelp
Откройте полный справочник, проверяйте взаимодействия нескольких препаратов и пользуйтесь инструментами дозирования в приложении MediHelp.
