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Interactions médicamenteuses

Cobicistat + Tolvaptan

Gravité: Contre-indiquée

Cobicistat and Tolvaptan: contraindicated interaction.

Dernière mise à jour

Réservé aux professionnels de santé — à titre de référence uniquement. Cette page est un bref résumé, pas un avis médical, et ne remplace ni la notice officielle ni le jugement clinique. Vérifiez toujours avant de prescrire ou de délivrer.

Le contenu clinique de cette page n'est disponible qu'en anglais.

Résumé

Cobicistat is a potent CYP3A inhibitor used as a pharmacokinetic booster and is expected to greatly raise tolvaptan levels. This risks excessive water loss, dehydration, and too rapid correction of hyponatremia.

Ce que signifie cette interaction, en termes simples

Cobicistat and Tolvaptan are not normally used together. Taking them at the same time is expected to cause harm or make one of them unsafe, so a different medicine is usually chosen for one of the two.

Cobicistat belongs to Miscellaneous; Tolvaptan belongs to Endocrine.

Niveau de preuve: Moderate

Pourquoi elle survient

Potent mechanism-based CYP3A4 inhibition decreases tolvaptan clearance.

Conduite à tenir

Do not combine; choose a non-boosted regimen or hold tolvaptan. Monitor serum sodium if exposure cannot be avoided.

Questions à poser à votre pharmacien

  • Is there an alternative to one of these two medicines for me?
  • If both are essential, who is monitoring me and how often?
  • Which symptoms mean I should stop and seek help straight away?

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Questions fréquentes

Can I take Cobicistat with Tolvaptan?

MediHelp rates the interaction as contraindicated. Cobicistat and Tolvaptan are not normally used together. Taking them at the same time is expected to cause harm or make one of them unsafe, so a different medicine is usually chosen for one of the two. Cobicistat is a potent CYP3A inhibitor used as a pharmacokinetic booster and is expected to greatly raise tolvaptan levels. This risks excessive water loss, dehydration, and too rapid correction of hyponatremia.

How serious is the interaction between Cobicistat and Tolvaptan?

MediHelp rates it contraindicated, on a four-level scale (minor, moderate, major, contraindicated) based on published labels and references. What to do, in brief: Do not combine; choose a non-boosted regimen or hold tolvaptan. Monitor serum sodium if exposure cannot be avoided.

What other medicines interact with Tolvaptan?

MediHelp also lists interactions of Tolvaptan with, for example, Atazanavir, Ceritinib, Conivaptan. The full list is on the Tolvaptan page.

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