Interações medicamentosas
Alfentanil + Cimetidine
Gravidade: Grave
Alfentanil and Cimetidine: major interaction.
Última atualização
Para profissionais de saúde — apenas referência. Esta página é um resumo breve, não é aconselhamento médico nem substitui a bula oficial ou o julgamento clínico. Verifique sempre antes de prescrever ou dispensar.
O conteúdo clínico desta página está disponível apenas em inglês.
Resumo
Cimetidine inhibits hepatic CYP3A4 and reduces alfentanil clearance, resulting in higher and prolonged opioid effect. This can cause deeper or longer respiratory depression and sedation.
O que esta interação significa em palavras simples
Alfentanil and Cimetidine can interact in a way that may be serious. Using them together is sometimes necessary, but it needs a deliberate decision by the prescriber, a plan for monitoring, and clear advice on the warning signs to watch for.
Por que acontece
Cimetidine inhibits CYP3A4-mediated metabolism of alfentanil.
O que fazer
Reduce the alfentanil dose and titrate to effect, with monitoring of respiratory rate and sedation for longer than usual. Consider an H2 blocker without CYP inhibition, such as famotidine.
O que perguntar ao farmacêutico
- Does the benefit of taking both outweigh the risk in my case?
- Do I need any blood test, ECG or other check while on both?
- What early warning signs should I watch for, and what should I do if they appear?
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Perguntas frequentes
Can I take Alfentanil with Cimetidine?
MediHelp rates the interaction as major. Alfentanil and Cimetidine can interact in a way that may be serious. Using them together is sometimes necessary, but it needs a deliberate decision by the prescriber, a plan for monitoring, and clear advice on the warning signs to watch for. Cimetidine inhibits hepatic CYP3A4 and reduces alfentanil clearance, resulting in higher and prolonged opioid effect. This can cause deeper or longer respiratory depression and sedation.
How serious is the interaction between Alfentanil and Cimetidine?
MediHelp rates it major, on a four-level scale (minor, moderate, major, contraindicated) based on published labels and references. What to do, in brief: Reduce the alfentanil dose and titrate to effect, with monitoring of respiratory rate and sedation for longer than usual. Consider an H2 blocker without CYP inhibition, such as famotidine.
What other medicines interact with Cimetidine?
MediHelp also lists interactions of Cimetidine with, for example, Dofetilide, Fezolinetant, Atazanavir. The full list is on the Cimetidine page.
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