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Interactions médicamenteuses

Fosphenytoin + Lorlatinib

Gravité: Contre-indiquée

Fosphenytoin and Lorlatinib: contraindicated interaction.

Dernière mise à jour

Réservé aux professionnels de santé — à titre de référence uniquement. Cette page est un bref résumé, pas un avis médical, et ne remplace ni la notice officielle ni le jugement clinique. Vérifiez toujours avant de prescrire ou de délivrer.

Le contenu clinique de cette page n'est disponible qu'en anglais.

Résumé

Fosphenytoin is converted to phenytoin, a strong CYP3A4 inducer. This lowers lorlatinib exposure substantially and risks loss of efficacy and hepatotoxicity.

Ce que signifie cette interaction, en termes simples

Fosphenytoin and Lorlatinib are not normally used together. Taking them at the same time is expected to cause harm or make one of them unsafe, so a different medicine is usually chosen for one of the two.

Fosphenytoin belongs to Central Nervous System; Lorlatinib belongs to Oncology.

Niveau de preuve: Moderate

Pourquoi elle survient

Phenytoin induces CYP3A4 and increases lorlatinib metabolism.

Conduite à tenir

Avoid the combination and change to a non-inducing anticonvulsant such as levetiracetam. Allow a washout period before starting lorlatinib.

Questions à poser à votre pharmacien

  • Is there an alternative to one of these two medicines for me?
  • If both are essential, who is monitoring me and how often?
  • Which symptoms mean I should stop and seek help straight away?

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Questions fréquentes

Can I take Fosphenytoin with Lorlatinib?

MediHelp rates the interaction as contraindicated. Fosphenytoin and Lorlatinib are not normally used together. Taking them at the same time is expected to cause harm or make one of them unsafe, so a different medicine is usually chosen for one of the two. Fosphenytoin is converted to phenytoin, a strong CYP3A4 inducer. This lowers lorlatinib exposure substantially and risks loss of efficacy and hepatotoxicity.

How serious is the interaction between Fosphenytoin and Lorlatinib?

MediHelp rates it contraindicated, on a four-level scale (minor, moderate, major, contraindicated) based on published labels and references. What to do, in brief: Avoid the combination and change to a non-inducing anticonvulsant such as levetiracetam. Allow a washout period before starting lorlatinib.

What other medicines interact with Lorlatinib?

MediHelp also lists interactions of Lorlatinib with, for example, Amobarbital, Apalutamide, Butabarbital. The full list is on the Lorlatinib page.

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