מחשבון שקילות קורטיקוסטרואידים
משווה גלוקוקורטיקואידים לפי עוצמה אנטי-דלקתית. ממיר מינון של אחת משמונה תרופות לכמות המקבילה של תרופה אחרת, ומציג את שקילות הפרדניזון ואת השקילות של כל תרופה אחרת ברשימה.
- המרות
- Label tables
- פועל במכשיר שלכם
תשובה קצרה
שקילות קורטיקוסטרואידים משווה עוצמה אנטי-דלקתית: הידרוקורטיזון 20 mg, קורטיזון 25 mg, פרדניזולון 5 mg, פרדניזון 5 mg, מתילפרדניזולון 4 mg, טריאמסינולון 4 mg, דקסמטזון 0.75 mg ובטמטזון 0.75 mg שקולים בקירוב (BNF; Liu 2013).
שקילות קורטיקוסטרואידים
פועל במכשיר שלך. שום נתון שמוזן אינו נשמר או נשלח.
הערכה בלבד. יש לפרש אותה לאור התמונה הקלינית של המטופל והעלון לרופא.
מקורות
2
- British National Formulary (BNF): Corticosteroids, general use. Equivalent anti-inflammatory doses. NICE BNF online, corticosteroids, general use. התאמה מאוחרת לא מאונדקס ב-PubMed
- Liu D, Ahmet A, Ward L, et al. A practical guide to the monitoring and management of the complications of systemic corticosteroid therapy. Allergy Asthma Clin Immunol. 2013;9(1):30. DOI 10.1186/1710-1492-9-30 PubMed 23947590
גרסת הנוסחה: Glucocorticoid equivalence (BNF · Liu 2013) · MediHelp calc v1.3.1
הנוסחה והמקורות נבדקו בתאריך 2026-11-02
מתי הערכה זו אינה תקפה
4
- השקילות משווה עוצמה גלוקוקורטיקואידית (נוגדת דלקת) בלבד. אינה המלצת מינון ואינה תחליף לעלון.
- ההשפעה המינרלוקורטיקואידית שונה בין התרופות (גבוהה בהידרוקורטיזון ובקורטיזון, מזערית בדקסמתזון ובמתילפרדניזולון). פלודרוקורטיזון אינו כלול.
- זמן מחצית החיים הביולוגי ומשך הפעולה שונים מהמינונים השקולים. ההמרה אינה מדויקת, והטבלאות שפורסמו נבדלות מעט.
- לדרך המתן ולהוריה יש חשיבות (לדוגמה מינונים תוך-מפרקיים, מקומיים, בשאיפה, ובבצקת מוחית או COVID-19 נשענים על ראיות משלהם).
הערכה בלבד. יש לפרש אותה לאור התמונה הקלינית של המטופל והעלון לרופא.
על המחשבון הזה
- מהו
- שקילות קורטיקוסטרואידים ממירה מינון של גלוקוקורטיקואיד מערכתי אחד לשווה הערך נוגד הדלקת של אחר.
- מדוע משתמשים בו
- היא תומכת במעבר בין גלוקוקורטיקואידים או בהשוואת חשיפה מצטברת.
- איך משתמשים בו
- יש לבחור את התרופה והמינון הנוכחיים ואת תרופת היעד; השקילויות נוגעות לעוצמה נוגדת דלקת מערכתית בלבד (פומית או תוך-ורידית).
- איך קוראים את התוצאה
- התוצאה היא המינון השקול בקירוב (למשל 5 mg פרדניזולון שווים ל-0.75 mg דקסמתזון או ל-20 mg הידרוקורטיזון). זו אינה המלצת מינון: השפעה מינרלוקורטיקואידית, משך פעולה והתוויה שונים בין התרופות.
אופן החישוב
mg שקולים: הידרוקורטיזון 20, קורטיזון 25, פרדניזולון 5, פרדניזון 5, מתילפרדניזולון 4, טריאמסינולון 4, דקסמטזון 0.75, בטמטזון 0.75
לכל תרופה יש כמות שקולה באפקט אנטי-דלקתי. טבלת השקילות נקבעת לפי BNF ו-Liu 2013: הידרוקורטיזון 20 mg, קורטיזון 25 mg, פרדניזולון 5 mg, פרדניזון 5 mg, מתילפרדניזולון 4 mg, טריאמסינולון 4 mg, דקסמטזון 0.75 mg ובטמטזון 0.75 mg.
מינון בתרופה B = מינון תרופה A × (mg שקולים של B ÷ mg שקולים של A)
הכמות של תרופה B השקולה לכמות נתונה של תרופה A היא הכמות של A מוכפלת ביחס בין שתי הכמויות השקולות.
שקילות פרדניזון = מינון × 5 ÷ mg שקולים של תרופה A
מוצגת גם שקילות הפרדניזון, המחושבת מול הייחוס של 5 mg.
השקילות משווה עוצמה גלוקוקורטיקואידית (אנטי-דלקתית) בלבד. האפקט המינרלוקורטיקואידי שונה בין התרופות (גבוה בהידרוקורטיזון ובקורטיזון, מזערי בדקסמטזון ובמתילפרדניזולון), ופלודרוקורטיזון אינו נכלל.
גבולות: כמות מ-0.01 עד 5000 mg. מוצגת הערה אם נבחרה אותה תרופה בשני הצדדים. המחשבון מציג כל שלב בחישוב.
דוגמה מחושבת
10 mg פרדניזון שהומרו לדקסמטזון:
10 × 0.75 ÷ 5 = 1.5 mg10 × 5 ÷ 5 = 10 mg
10 mg פרדניזון שקולים ל-1.5 mg דקסמטזון. שקילות הפרדניזון היא 10 mg; השקילויות האחרות הן הידרוקורטיזון 40 mg, קורטיזון 50 mg, פרדניזולון 10 mg, מתילפרדניזולון 8 mg, טריאמסינולון 8 mg ובטמטזון 1.5 mg.
שאלות
האם התוצאה היא המלצת מינון?
לא. השקילות משווה עוצמה גלוקוקורטיקואידית בלבד. היא אינה המלצת מינון ואינה תחליף לתווית התכשיר.
מדוע השקילויות שונות בין טבלאות שפורסמו?
מחצית החיים הביולוגית ומשך הפעולה שונים מהכמויות השקולות, ההמרה אינה מדויקת, והטבלאות שפורסמו נבדלות מעט זו מזו. המחשבון משתמש בטבלה אחת (BNF, Liu 2013).
האם הוא כולל את האפקט המינרלוקורטיקואידי?
לא. האפקט המינרלוקורטיקואידי שונה בין התרופות (גבוה בהידרוקורטיזון ובקורטיזון, מזערי בדקסמטזון ובמתילפרדניזולון), ופלודרוקורטיזון אינו נכלל.
האם הוא חל על כל דרך מתן וכל התוויה?
לא. דרך המתן וההתוויה חשובות. שימוש תוך-מפרקי, מקומי ובשאיפה, ובצקת מוחית או משטרי COVID-19, פועלים לפי הראיות שלהם.
השתמשו במחשבונים באפליקציית MediHelp
הערכה בלבד. יש לפרש אותה לאור התמונה הקלינית של המטופל והעלון לרופא.
