דילוג לתוכן
MediHelp
MediHelp

טבלת מעבר מ-IV לפומי (תרופות אנטימיקרוביאליות ואחרות)

טבלת ייחוס של תרופות נפוצות שצורתן הפומית מחליפה את צורת ה-IV באותו מינון או במינון שהוגדר בתווית, עם הזמינות הביולוגית הפומית שלהן והקריטריונים הרגילים למעבר. היא אינה מחשבת מינון.

  • המרות
  • Label tables
  • פועל במכשיר שלכם

תשובה קצרה

טבלת המעבר מ-IV לפומי מפרטת עשר תרופות נפוצות שצורתן הפומית מחליפה את צורת ה-IV באותו מינון או במינון שהוגדר בתווית, עם הזמינות הביולוגית הפומית והקריטריונים הרגילים למעבר, והיא בנויה מתוויות תכשירים וממאמרי סקירה על טיפול מעבר (Cyriac 2014; Mertz 2009). היא אינה מחשבת מינון.

טבלת מעבר מ-IV לפומי

פועל במכשיר שלך. שום נתון שמוזן אינו נשמר או נשלח.

הערכה בלבד. יש לפרש אותה לאור התמונה הקלינית של המטופל והעלון לרופא.

מקורות

3
  1. Cyriac JM, James E. Switch over from intravenous to oral therapy: a concise overview. J Pharmacol Pharmacother. 2014;5(2):83–87. DOI 10.4103/0976-500X.130042 PubMed 24799810
  2. Mertz D, Koller M, Haller P, et al. Outcomes of early switching from intravenous to oral antibiotics on medical wards. J Antimicrob Chemother. 2009;64(1):188–199. התאמה מאוחרת DOI 10.1093/jac/dkp131 PubMed 19401304
  3. Product labels (FDA prescribing information and UK SmPC) of the originator product of each drug in the table. FDA DailyMed; Electronic Medicines Compendium (eMC). התאמה מאוחרת לא מאונדקס ב-PubMed

גרסת הנוסחה: IV to oral switch table (labels · Cyriac 2014) · MediHelp calc v1.3.1

הנוסחה והמקורות נבדקו בתאריך 2026-11-02

מתי הערכה זו אינה תקפה

5
  • טבלת עזר מעלונים ומסקירות על טיפול מדורג; היא אינה מחשבת מינון ואינה מחליפה את העלון עבור משטרים ייעודיים להתוויה.
  • מעבר מוקדם מ-IV לפומי מקצר את האשפוז ואת סיבוכי הצנתרים ללא תוצאות גרועות יותר כאשר הקריטריונים מתקיימים (Mertz 2009).
  • חלק מהזיהומים דורשים טיפול IV ממושך ללא קשר לזמינות הביולוגית; מדיניות ניהול אנטיביוטיקה מקומית קובעת.
  • התאמות מינון לתפקוד כליות וכבד חלות באותה מידה על שתי הדרכים ואינן מוצגות כאן.
  • נתוני הזמינות הביולוגית לקוחים מהעלונים האמריקאים והבריטיים של התכשירים המקוריים; גנריקה ומתן דרך צינור עשויים להיות שונים.

הערכה בלבד. יש לפרש אותה לאור התמונה הקלינית של המטופל והעלון לרופא.

על המחשבון הזה

מהו
טבלת עזר של תרופות נפוצות שהצורה הפומית שלהן מחליפה את צורת ה-IV באותו מינון (או במינון שנקבע בעלון), עם הזמינות הביולוגית הפומית שלהן והקריטריונים המקובלים למעבר.
מדוע משתמשים בו
מעבר מוקדם מ-IV לפומי הוא אחד ההתערבויות הרוקחיות המשתלמות ביותר במחלקה, ואת החריגים (ציפרופלוקסצין) קל לטפל בהם בטעות.
איך משתמשים בו
יש לבחור תרופה; הכרטיס מציג את המשטר שבעלון, את הזמינות הביולוגית ואת קריטריוני המעבר מסקירות שפורסמו.
איך קוראים את התוצאה
המטופל חייב לעמוד בקריטריוני המעבר והזיהום אסור שידרוש טיפול IV; מינונים ייעודיים להתוויה והתאמות לתפקוד איברים עדיין נלקחים מהעלון.

אופן החישוב

יש לבחור תרופה. הכרטיס מציג אם משטרי התווית בווריד ובפה הם אותו מינון במיליגרם, את משטר התווית, כל הערה, את הזמינות הביולוגית הפומית ואת קריטריוני המעבר הרגילים.

נתון הזמינות הביולוגית הוא לידיעה בלבד ולעולם אינו מוכפל בדבר. הטבלה בנויה מתוויות תכשירים וממאמרי הסקירה על טיפול מעבר של Cyriac 2014 ו-Mertz 2009.

ציפרופלוקסצין הוא השורה היחידה שאינה מעבר מיליגרם למיליגרם; התווית שלו מתאימה 400 mg IV ל-500 mg פומי כל 12 שעות.

מוצגות הערות כאשר המעבר אינו 1:1, כאשר הספיגה מופחתת בגלל סידן, ברזל, אבץ, אנטיחומצות או הזנה אנטרלית, ובפרצטמול (כל תכשיר נספר לעבר המקסימום היומי).

כלולות עשר תרופות: פלוקונזול, לינזוליד, לבופלוקסצין, מוקסיפלוקסצין, מטרונידזול, דוקסיציקלין, סולפמתוקסזול-טרימתופרים, ציפרופלוקסצין, פנטופרזול ופרצטמול.

דוגמה מחושבת

ציפרופלוקסצין:

  1. 70–80%

ציפרופלוקסצין אינו מעבר מיליגרם למיליגרם: התווית מתאימה 400 mg IV כל 12 שעות ל-500 mg דרך הפה כל 12 שעות, ו-400 mg IV כל 8 שעות ל-750 mg דרך הפה כל 12 שעות. הזמינות הביולוגית הפומית שלו היא 70–80%, והספיגה הפומית מופחתת בגלל קטיונים.

שאלות

האם הוא מחשב מינון פומי?

לא. זוהי טבלת ייחוס מתוויות תכשירים; היא אינה מחשבת מינון ואינה מחליפה את התווית עבור משטרים הייחודיים להתוויה.

מתי מעבר מוקדם הולם?

בדרך כלל כאשר המטופל מסוגל לבלוע ולספוג, מתאושש, והיה ללא חום ויציב במשך 24 עד 48 שעות, ללא התוויה הדורשת טיפול IV וללא חוסר ספיגה או הקאות קשות.

אילו זיהומים דורשים טיפול IV ללא קשר לזמינות הביולוגית?

זיהומים מסוימים דורשים טיפול IV ממושך, למשל אנדוקרדיטיס, דלקת קרום המוח, בקטרמיה של Staphylococcus aureus, מורסה שלא נוקזה וזיהום בעצם ובמפרק בשלב מוקדם; מדיניות ניהול השימוש באנטימיקרוביאליים המקומית היא שקובעת.

האם התאמות לכליות ולכבד משתנות לפי דרך המתן?

לא. התאמות מינון לתפקוד הכליות והכבד חלות באותה מידה על שתי הדרכים ואינן מוצגות כאן.

השתמשו במחשבונים באפליקציית MediHelp

הערכה בלבד. יש לפרש אותה לאור התמונה הקלינית של המטופל והעלון לרופא.