Calculadora de conversão oral–IV de levotiroxina

Estima a dose de levotiroxina IV que corresponde a uma dose oral diária, ou a dose oral após o tratamento IV. O resultado é uma estimativa inicial; as bulas permitem 50% a 75% da dose oral por via venosa.

Conversões
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Resposta breve

A dose de levotiroxina IV é estimada como a dose oral diária × 0.75, o teto da autorização de comercialização do Reino Unido; as bulas permitem 50% a 75% da dose oral por via venosa. O inverso divide a dose IV por 0.75.

Conversão oral–IV de levotiroxina

Funciona no seu dispositivo. Nada do que você insere é salvo ou enviado.

Apenas uma estimativa. Interprete-a junto com o quadro clínico do paciente e a bula do medicamento.

Fontes

Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al. Guidelines for the treatment of hypothyroidism: prepared by the American Thyroid Association task force on thyroid hormone replacement. Thyroid. 2014;24(12):1670–1751. DOI 10.1089/thy.2014.0028 PubMed 25266247
Levothyroxine SERB 200 micrograms/mL solution for injection/infusion: Summary of Product Characteristics (UK, eMC product 15068). Electronic Medicines Compendium (eMC). Não indexado no PubMed
Levothyroxine sodium for injection: US prescribing information (FDA label). US Food and Drug Administration, DailyMed. Não indexado no PubMed

Versão da fórmula: Levothyroxine oral–IV (UK SmPC · ATA 2014) · MediHelp calc v1.3.1

Fórmula e fontes verificadas em 2026-11-02

Quando esta estimativa não é válida

O fator de 75% é o limite superior no SmPC do Reino Unido (Levothyroxine SERB) e reflete uma biodisponibilidade oral de cerca de 50% a 80%; as bulas dos EUA afirmam que a biodisponibilidade relativa não foi estabelecida. O resultado é uma estimativa inicial.
TSH e T4 livre costumam ser medidos cerca de 4 a 6 semanas após a mudança de via, e a dose é ajustada para a mesma meta de TSH de antes.
A absorção oral varia com alimentos, café, inibidores da bomba de prótons, cálcio, ferro, sequestrantes de ácidos biliares e doenças intestinais; assim, a dose oral do paciente pode ser maior do que ele absorve.
O coma mixedematoso usa uma dose de ataque IV (comumente 200 a 400 mcg) seguida de manutenção; esse esquema vem de diretrizes, não desta conversão.
Não converte liotironina (T3) nem produtos combinados.

Apenas uma estimativa. Interprete-a junto com o quadro clínico do paciente e a bula do medicamento.

Sobre esta calculadora

O que é: Estima a dose de levotiroxina IV que corresponde a uma dose oral, ou a dose oral após terapia IV.
Por que é usada: Pacientes em jejum ou com nutrição enteral prolongada às vezes precisam de levotiroxina IV, e a dose IV é menor porque a absorção oral é incompleta.
Como usar: Multiplica a dose oral por 0.75 (o teto da licença do produto no Reino Unido) e mostra o intervalo de 50% a 75% que as bulas permitem; o inverso divide pelo mesmo fator.
Como ler o resultado: Apenas uma estimativa inicial: o TSH após 4 a 6 semanas a confirma, e interrupções curtas da terapia oral raramente precisam de cobertura IV.

Como é calculado

dose IV ≈ dose oral × 0.75 (faixa 0.50 a 0.75); dose oral ≈ dose IV ÷ 0.75

A dose IV é a dose oral multiplicada por 0.75, o teto da autorização de comercialização do Reino Unido. O inverso divide a dose IV por 0.75.

A linha da faixa mostra também o extremo inferior, para que os 75% sejam vistos como um teto: de oral para IV vai de 50% a 75% da dose oral; de IV para oral, da dose IV ÷ 0.75 até a dose IV ÷ 0.50.

Informe a dose diária em microgramas (mcg), não em miligramas. O resultado não é arredondado para as concentrações dos comprimidos nem para os tamanhos dos frascos.

Aparecem notas para uma dose equivalente oral acima de 300 mcg por dia, para uma dose abaixo de 12.5 mcg e sempre na conversão de oral para IV (interrupções curtas do tratamento oral raramente requerem cobertura IV).

Limites: uma dose de 5 a 1000 mcg. A calculadora mostra cada etapa do cálculo.

Exemplo resolvido

100 mcg de levotiroxina oral por dia convertidos para IV:

100 × 0.75 = 75.0 mcg
100 × 0.50 = 50.0; 100 × 0.75 = 75.0 mcg

100 mcg de levotiroxina oral equivalem aproximadamente a 75.0 mcg IV por dia, dentro de uma faixa de 50.0 a 75.0 mcg (uma estimativa inicial).

75 mcg de levotiroxina IV por dia convertidos para oral:

75 ÷ 0.75 = 100.0 mcg
75 ÷ 0.75 = 100.0; 75 ÷ 0.50 = 150.0 mcg

75 mcg de levotiroxina IV equivalem aproximadamente a 100.0 mcg por via oral por dia, dentro de uma faixa de 100.0 a 150.0 mcg (uma estimativa inicial).

Perguntas

Por que a dose IV é menor que a oral?

A levotiroxina oral é absorvida apenas em parte (cerca de 50% a 80%), enquanto a dose IV chega completa à circulação.

Os 75% são exatos?

Não. É o limite superior do SmPC do Reino Unido; as bulas dos EUA afirmam que a biodisponibilidade relativa não foi estabelecida. O resultado é uma estimativa inicial.

Como se verifica o efeito após a mudança de via?

O TSH e o T4 livre costumam ser verificados cerca de 4 a 6 semanas após a mudança de via, e a dose é ajustada para a mesma meta de TSH de antes.

Abrange o coma mixedematoso?

Não. O coma mixedematoso usa uma dose de ataque IV seguida de manutenção, retiradas das diretrizes e não desta conversão.

Converte a liotironina (T3)?

Não. Não converte liotironina nem produtos combinados.

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Apenas uma estimativa. Interprete-a junto com o quadro clínico do paciente e a bula do medicamento.