Rechner für die Umstellung von Levothyroxin oral auf i.v.
Schätzt die i.v. Levothyroxin-Dosis, die einer oralen Tagesdosis entspricht, oder die orale Dosis nach i.v. Therapie. Das Ergebnis ist ein Ausgangswert; Fachinformationen erlauben 50% bis 75% der oralen Dosis intravenös.
- Umrechnungen
- Label
- Läuft auf Ihrem Gerät
Kurzantwort
Die i.v. Levothyroxin-Dosis wird als orale Tagesdosis × 0.75 geschätzt, der Obergrenze in der britischen Zulassung; Fachinformationen erlauben 50% bis 75% der oralen Dosis intravenös. Die Umkehrung teilt die i.v. Dosis durch 0.75.
Levothyroxin: Umrechnung oral–IV
Läuft auf Ihrem Gerät. Ihre Eingaben werden weder gespeichert noch übertragen.
Nur ein Schätzwert. Interpretieren Sie ihn im Kontext des klinischen Gesamtbilds und der Fachinformation.
Quellen
3
- Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al. Guidelines for the treatment of hypothyroidism: prepared by the American Thyroid Association task force on thyroid hormone replacement. Thyroid. 2014;24(12):1670–1751. DOI 10.1089/thy.2014.0028 PubMed 25266247
- Levothyroxine SERB 200 micrograms/mL solution for injection/infusion: Summary of Product Characteristics (UK, eMC product 15068). Electronic Medicines Compendium (eMC). Nicht in PubMed indexiert
- Levothyroxine sodium for injection: US prescribing information (FDA label). US Food and Drug Administration, DailyMed. Nicht in PubMed indexiert
Formelversion: Levothyroxine oral–IV (UK SmPC · ATA 2014) · MediHelp calc v1.3.1
Formel und Quellen geprüft am 2026-11-02
Wann dieser Schätzwert nicht gilt
5
- Der Faktor 75% ist die Obergrenze in der britischen SmPC (Levothyroxine SERB) und spiegelt eine orale Bioverfügbarkeit von etwa 50% bis 80% wider; US-Fachinformationen geben an, dass die relative Bioverfügbarkeit nicht ermittelt wurde. Das Ergebnis ist eine Ausgangsschätzung.
- TSH und freies T4 werden meist etwa 4 bis 6 Wochen nach einem Wechsel des Applikationswegs kontrolliert, und die Dosis wird auf denselben TSH-Zielwert wie zuvor angepasst.
- Die orale Absorption schwankt mit Nahrung, Kaffee, Protonenpumpenhemmern, Calcium, Eisen, Gallensäurebindern und Darmerkrankungen; die orale Dosis des Patienten kann daher selbst mehr sein, als er aufnimmt.
- Beim Myxödemkoma wird eine IV-Aufsättigungsdosis (meist 200 bis 400 mcg) gegeben, gefolgt von einer Erhaltungsdosis; dieses Schema stammt aus Leitlinien, nicht aus dieser Umrechnung.
- Rechnet Liothyronin (T3) und Kombinationspräparate nicht um.
Nur ein Schätzwert. Interpretieren Sie ihn im Kontext des klinischen Gesamtbilds und der Fachinformation.
Über diesen Rechner
- Was es ist
- Schätzt die IV-Levothyroxin-Dosis, die einer oralen Dosis entspricht, oder die orale Dosis nach einer IV-Therapie.
- Wozu es dient
- Patienten, die nüchtern bleiben müssen oder langfristig enteral ernährt werden, brauchen manchmal IV-Levothyroxin, und die IV-Dosis ist niedriger, weil die orale Absorption unvollständig ist.
- So wird es verwendet
- Multipliziert die orale Dosis mit 0.75 (der Obergrenze der britischen Zulassung) und zeigt den von den Fachinformationen zugelassenen Bereich von 50% bis 75%; die Gegenrichtung teilt durch denselben Faktor.
- So lesen Sie das Ergebnis
- Nur eine Ausgangsschätzung: Das TSH nach 4 bis 6 Wochen bestätigt sie, und kurze Unterbrechungen der oralen Therapie erfordern selten IV-Ersatz.
Berechnung
i.v. Dosis ≈ orale Dosis × 0.75 (Bereich 0.50 bis 0.75); orale Dosis ≈ i.v. Dosis ÷ 0.75
Die i.v. Dosis ist die orale Dosis multipliziert mit 0.75, der Obergrenze in der britischen Zulassung. Die Umkehrung teilt die i.v. Dosis durch 0.75.
Die Bereichszeile zeigt auch das untere Ende, sodass die 75% als Obergrenze erkennbar sind: von oral auf i.v. reicht er von 50% bis 75% der oralen Dosis; von i.v. auf oral von der i.v. Dosis ÷ 0.75 bis zur i.v. Dosis ÷ 0.50.
Geben Sie die Tagesdosis in Mikrogramm (mcg) ein, nicht in Milligramm. Das Ergebnis wird nicht auf Tablettenstärken oder Ampullengrößen gerundet.
Hinweise erscheinen bei einer oral-äquivalenten Dosis über 300 mcg pro Tag, bei einer Dosis unter 12.5 mcg und stets bei der Umrechnung von oral auf i.v. (kurze Unterbrechungen der oralen Therapie erfordern selten eine i.v. Überbrückung).
Grenzen: eine Dosis von 5 bis 1000 mcg. Der Rechner zeigt jeden Rechenschritt.
Rechenbeispiel
100 mcg orales Levothyroxin täglich, umgerechnet auf i.v.:
100 × 0.75 = 75.0 mcg100 × 0.50 = 50.0; 100 × 0.75 = 75.0 mcg
100 mcg orales Levothyroxin entsprechen annähernd 75.0 mcg i.v. täglich, innerhalb eines Bereichs von 50.0 bis 75.0 mcg (ein Ausgangswert).
75 mcg i.v. Levothyroxin täglich, umgerechnet auf oral:
75 ÷ 0.75 = 100.0 mcg75 ÷ 0.75 = 100.0; 75 ÷ 0.50 = 150.0 mcg
75 mcg i.v. Levothyroxin entsprechen annähernd 100.0 mcg oral täglich, innerhalb eines Bereichs von 100.0 bis 150.0 mcg (ein Ausgangswert).
Fragen
Warum ist die i.v. Dosis niedriger als die orale Dosis?
Orales Levothyroxin wird nur teilweise resorbiert (etwa 50% bis 80%), während die i.v. Dosis den Kreislauf vollständig erreicht.
Sind 75% exakt?
Nein. Es ist die Obergrenze in der britischen Fachinformation (SmPC); US-amerikanische Fachinformationen geben an, dass die relative Bioverfügbarkeit nicht ermittelt wurde. Das Ergebnis ist ein Ausgangswert.
Wie wird die Wirkung nach einem Wechsel des Applikationswegs überprüft?
TSH und freies T4 werden üblicherweise etwa 4 bis 6 Wochen nach einem Wechsel des Applikationswegs kontrolliert, und die Dosis wird auf dasselbe TSH-Ziel wie zuvor angepasst.
Deckt er das Myxödemkoma ab?
Nein. Beim Myxödemkoma wird eine i.v. Aufsättigungsdosis gefolgt von einer Erhaltungsdosis verwendet, die aus Leitlinien und nicht aus dieser Umrechnung stammt.
Rechnet er Liothyronin (T3) um?
Nein. Er rechnet weder Liothyronin noch Kombinationspräparate um.
Die Rechner in der MediHelp-App verwenden
Nur ein Schätzwert. Interpretieren Sie ihn im Kontext des klinischen Gesamtbilds und der Fachinformation.
