左旋甲狀腺素口服與靜脈換算計算工具
估算與每日口服劑量相對應的靜脈左旋甲狀腺素劑量，或靜脈治療後的口服劑量。結果為起始估計值；仿單允許靜脈給予口服劑量的 50% 至 75%。
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簡短回答
靜脈左旋甲狀腺素劑量估算為每日口服劑量 × 0.75，此為英國產品許可證中的上限；仿單允許靜脈給予口服劑量的 50% 至 75%。反向換算則將靜脈劑量除以 0.75。
左旋甲狀腺素口服與靜脈換算
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僅為估算值。請結合病人的臨床狀況與藥品仿單解讀。
參考來源
3
- Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al. Guidelines for the treatment of hypothyroidism: prepared by the American Thyroid Association task force on thyroid hormone replacement. Thyroid. 2014;24(12):1670–1751. DOI 10.1089/thy.2014.0028 PubMed 25266247
- Levothyroxine SERB 200 micrograms/mL solution for injection/infusion: Summary of Product Characteristics (UK, eMC product 15068). Electronic Medicines Compendium (eMC). 未收錄於 PubMed
- Levothyroxine sodium for injection: US prescribing information (FDA label). US Food and Drug Administration, DailyMed. 未收錄於 PubMed
公式版本：Levothyroxine oral–IV (UK SmPC · ATA 2014) · MediHelp calc v1.3.1
公式與出處查核日期：2026-11-02
此估算值不適用的情況
5
- 75% 係數是英國 SmPC（Levothyroxine SERB）的上限，反映口服生體可用率約 50% 至 80%；美國仿單指出相對生體可用率尚未確立。結果為起始估算值。
- 改變給藥途徑後約 4 至 6 週，通常會檢測 TSH 與游離 T4，並調整劑量至與先前相同的 TSH 目標。
- 口服吸收會受食物、咖啡、氫離子幫浦抑制劑、鈣、鐵、膽酸結合劑與腸道疾病影響，因此病人的口服劑量本身可能多於實際吸收量。
- 黏液性水腫昏迷使用靜脈負荷劑量（常為 200 至 400 µg），之後再給維持劑量；該方案來自指引，而非本換算。
- 不換算 liothyronine（T3）或複方製劑。
僅為估算值。請結合病人的臨床狀況與藥品仿單解讀。
關於此計算工具
- 這是什麼
- 估算與口服劑量相當的左旋甲狀腺素靜脈劑量，或靜脈治療後的口服劑量。
- 為何使用
- 禁食或長期接受腸道營養的病人有時需要靜脈左旋甲狀腺素，而因口服吸收不完全，靜脈劑量較低。
- 使用方式
- 將口服劑量乘以 0.75（英國藥品許可證的上限），並顯示仿單允許的 50% 至 75% 範圍；反向換算則除以相同係數。
- 如何解讀結果
- 僅為起始估算值：4 至 6 週後的 TSH 可加以確認，口服治療的短暫中斷很少需要靜脈補充。
計算方式
靜脈劑量 ≈ 口服劑量 × 0.75（範圍 0.50 至 0.75）；口服劑量 ≈ 靜脈劑量 ÷ 0.75
靜脈劑量為口服劑量乘以 0.75，此為英國產品許可證中的上限。反向換算則將靜脈劑量除以 0.75。
範圍行同時顯示下限，使 75% 被視為上限：由口服換算為靜脈時，範圍為口服劑量的 50% 至 75%；由靜脈換算為口服時，範圍為靜脈劑量 ÷ 0.75 至靜脈劑量 ÷ 0.50。
請以微克（mcg）而非毫克輸入每日劑量。結果不會捨入至錠劑規格或小瓶容量。
口服等效劑量高於每日 300 mcg、劑量低於 12.5 mcg，以及由口服換算為靜脈時（口服治療短暫中斷很少需要靜脈補充），一律會顯示提示。
輸入範圍：劑量 5 至 1000 mcg。本計算工具會顯示計算的每個步驟。
計算範例
將每日 100 mcg 的口服左旋甲狀腺素換算為靜脈：
100 × 0.75 = 75.0 mcg100 × 0.50 = 50.0; 100 × 0.75 = 75.0 mcg
100 mcg 的口服左旋甲狀腺素大致相當於每日 75.0 mcg 靜脈，範圍為 50.0 至 75.0 mcg（起始估計值）。
將每日 75 mcg 的靜脈左旋甲狀腺素換算為口服：
75 ÷ 0.75 = 100.0 mcg75 ÷ 0.75 = 100.0; 75 ÷ 0.50 = 150.0 mcg
75 mcg 的靜脈左旋甲狀腺素大致相當於每日 100.0 mcg 口服，範圍為 100.0 至 150.0 mcg（起始估計值）。
常見問題
為何靜脈劑量低於口服劑量？
口服左旋甲狀腺素僅部分被吸收（約 50% 至 80%），而靜脈劑量則完全進入循環。
75% 是精確的嗎？
不是。它是英國 SmPC 中的上限；美國仿單說明相對生體可用率尚未確立。結果為起始估計值。
改變給藥途徑後如何確認效果？
通常在改變給藥途徑後約 4 至 6 週檢測 TSH 與游離 T4，並調整劑量以達到與先前相同的 TSH 目標。
涵蓋黏液水腫昏迷嗎？
不涵蓋。黏液水腫昏迷採用靜脈起始負荷劑量，再接維持劑量，應依指引而非此換算。
能換算 liothyronine（T3）嗎？
不能。它不換算 liothyronine 或複方製劑。
僅為估算值。請結合病人的臨床狀況與藥品仿單解讀。
