Calcolatore della conversione della levotiroxina da orale a EV
Stima la dose di levotiroxina EV che corrisponde a una dose orale giornaliera, oppure la dose orale dopo la terapia EV. Il risultato è una stima di partenza; le etichette consentono dal 50% al 75% della dose orale per via venosa.
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Risposta breve
La dose di levotiroxina EV si stima come la dose orale giornaliera × 0.75, il limite massimo dell'autorizzazione all'immissione in commercio nel Regno Unito; le etichette consentono dal 50% al 75% della dose orale per via venosa. Il calcolo inverso divide la dose EV per 0.75.
Conversione della levotiroxina orale–EV
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Solo una stima. Interpretala alla luce del quadro clinico del paziente e dell'RCP del medicinale.
Fonti
3
- Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al. Guidelines for the treatment of hypothyroidism: prepared by the American Thyroid Association task force on thyroid hormone replacement. Thyroid. 2014;24(12):1670–1751. DOI 10.1089/thy.2014.0028 PubMed 25266247
- Levothyroxine SERB 200 micrograms/mL solution for injection/infusion: Summary of Product Characteristics (UK, eMC product 15068). Electronic Medicines Compendium (eMC). Non indicizzato in PubMed
- Levothyroxine sodium for injection: US prescribing information (FDA label). US Food and Drug Administration, DailyMed. Non indicizzato in PubMed
Versione della formula: Levothyroxine oral–IV (UK SmPC · ATA 2014) · MediHelp calc v1.3.1
Formula e fonti verificate il 2026-11-02
Quando questa stima non è valida
5
- Il fattore del 75% è il limite superiore nell'RCP britannico (Levothyroxine SERB) e riflette una biodisponibilità orale di circa il 50% fino all'80%; le schede USA indicano che la biodisponibilità relativa non è stata stabilita. Il risultato è una stima di partenza.
- TSH e T4 libera di solito si controllano circa 4 a 6 settimane dopo un cambio di via, e la dose si aggiusta sullo stesso obiettivo di TSH di prima.
- L'assorbimento orale varia con cibo, caffè, inibitori di pompa protonica, calcio, ferro, sequestranti degli acidi biliari e malattie intestinali, quindi la dose orale del paziente può essere superiore a quella che assorbe.
- Il coma mixedematoso usa una dose di carico EV (comunemente da 200 a 400 mcg) seguita dal mantenimento; quello schema deriva dalle linee guida, non da questa conversione.
- Non converte la liotironina (T3) né i prodotti in associazione.
Solo una stima. Interpretala alla luce del quadro clinico del paziente e dell'RCP del medicinale.
Informazioni su questo calcolatore
- Che cos'è
- Stima la dose EV di levotiroxina equivalente a una dose orale, o la dose orale dopo la terapia EV.
- Perché si usa
- I pazienti a digiuno o in nutrizione enterale prolungata a volte necessitano di levotiroxina EV, e la dose EV è più bassa perché l'assorbimento orale è incompleto.
- Come si usa
- Moltiplica la dose orale per 0.75 (il limite dell'autorizzazione britannica) e mostra l'intervallo dal 50% al 75% consentito dagli RCP; il calcolo inverso divide per lo stesso fattore.
- Come leggere il risultato
- Solo una stima di partenza: il TSH dopo 4 a 6 settimane la conferma, e le brevi interruzioni della terapia orale richiedono raramente copertura EV.
Come viene calcolato
Dose EV ≈ dose orale × 0.75 (intervallo da 0.50 a 0.75); dose orale ≈ dose EV ÷ 0.75
La dose EV è la dose orale moltiplicata per 0.75, il limite massimo dell'autorizzazione all'immissione in commercio nel Regno Unito. Il calcolo inverso divide la dose EV per 0.75.
La riga dell'intervallo mostra anche l'estremo inferiore, così il 75% appare come un limite massimo: da orale a EV va dal 50% al 75% della dose orale; da EV a orale dalla dose EV ÷ 0.75 alla dose EV ÷ 0.50.
Inserisci la dose giornaliera in microgrammi (mcg), non in milligrammi. Il risultato non è arrotondato ai dosaggi delle compresse né alle dimensioni dei flaconcini.
Compaiono note per una dose equivalente orale superiore a 300 mcg al giorno, per una dose inferiore a 12.5 mcg e sempre quando si converte da orale a EV (brevi interruzioni della terapia orale raramente richiedono una copertura EV).
Limiti: una dose da 5 a 1000 mcg. Il calcolatore mostra ogni passaggio del calcolo.
Esempio svolto
100 mcg di levotiroxina orale al giorno convertiti in EV:
100 × 0.75 = 75.0 mcg100 × 0.50 = 50.0; 100 × 0.75 = 75.0 mcg
100 mcg di levotiroxina orale equivalgono approssimativamente a 75.0 mcg EV al giorno, entro un intervallo da 50.0 a 75.0 mcg (una stima di partenza).
75 mcg di levotiroxina EV al giorno convertiti in orale:
75 ÷ 0.75 = 100.0 mcg75 ÷ 0.75 = 100.0; 75 ÷ 0.50 = 150.0 mcg
75 mcg di levotiroxina EV equivalgono approssimativamente a 100.0 mcg per via orale al giorno, entro un intervallo da 100.0 a 150.0 mcg (una stima di partenza).
Domande
Perché la dose EV è inferiore alla dose orale?
La levotiroxina orale è assorbita solo in parte (circa dal 50% all'80%), mentre la dose EV raggiunge completamente la circolazione.
Il 75% è esatto?
No. È il limite superiore nell'RCP britannico; le etichette statunitensi affermano che la biodisponibilità relativa non è stata stabilita. Il risultato è una stima di partenza.
Come si verifica l'effetto dopo un cambio di via?
TSH e FT4 di solito si controllano da 4 a 6 settimane dopo un cambio di via, e la dose viene aggiustata allo stesso obiettivo di TSH di prima.
Copre il coma mixedematoso?
No. Il coma mixedematoso prevede una dose di carico EV seguita dal mantenimento, ricavati dalle linee guida e non da questa conversione.
Converte la liotironina (T3)?
No. Non converte la liotironina né i prodotti in associazione.
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Solo una stima. Interpretala alla luce del quadro clinico del paziente e dell'RCP del medicinale.
