حاسبة تحويل الليفوثيروكسين من الفموي إلى الوريدي
تقدّر جرعة الليفوثيروكسين الوريدية المقابلة لجرعة فموية يومية، أو الجرعة الفموية بعد علاج وريدي. والنتيجة تقدير مبدئي؛ وتتيح النشرات من 50% إلى 75% من الجرعة الفموية وريديًا.
- التحويلات
- Label
- تعمل على جهازك
الإجابة باختصار
تُقدَّر جرعة الليفوثيروكسين الوريدية بأنها الجرعة الفموية اليومية × 0.75، وهو الحد الأعلى في ترخيص المستحضر البريطاني؛ وتتيح النشرات من 50% إلى 75% من الجرعة الفموية وريديًا. ويُقسم العكس على 0.75.
تحويل الليفوثيروكسين بين الفموي والوريدي
تعمل على جهازك. لا يُحفَظ أي شيء تُدخله ولا يُرسَل.
هذه قيمة تقديرية فقط. فسِّرها في ضوء الحالة السريرية للمريض ونشرة المستحضر.
المصادر
3
- Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al. Guidelines for the treatment of hypothyroidism: prepared by the American Thyroid Association task force on thyroid hormone replacement. Thyroid. 2014;24(12):1670–1751. DOI 10.1089/thy.2014.0028 PubMed 25266247
- Levothyroxine SERB 200 micrograms/mL solution for injection/infusion: Summary of Product Characteristics (UK, eMC product 15068). Electronic Medicines Compendium (eMC). غير مُفهرَس في PubMed
- Levothyroxine sodium for injection: US prescribing information (FDA label). US Food and Drug Administration, DailyMed. غير مُفهرَس في PubMed
إصدار المعادلة: Levothyroxine oral–IV (UK SmPC · ATA 2014) · MediHelp calc v1.3.1
رُوجِعت المعادلة والمصادر بتاريخ 2026-11-02
متى لا يصلح هذا التقدير
5
- معامل 75% هو الحد الأعلى في SmPC البريطانية (Levothyroxine SERB) ويعكس توافرًا حيويًا فمويًا يقارب 50% إلى 80%؛ وتذكر النشرات الأمريكية أن التوافر الحيوي النسبي لم يُحدَّد. والنتيجة تقدير مبدئي.
- يُقاس عادةً TSH وT4 الحر بعد نحو 4 إلى 6 أسابيع من تغيير الطريقة، وتُعدَّل الجرعة نحو هدف TSH نفسه السابق.
- يتأثر الامتصاص الفموي بالطعام والقهوة ومثبطات مضخة البروتون والكالسيوم والحديد وحابسات الأحماض الصفراوية وأمراض الأمعاء، لذا قد تكون جرعة المريض الفموية أكثر مما يمتصّه فعلًا.
- تستعمل غيبوبة الوذمة المخاطية جرعة تحميل وريدية (تتراوح عادةً بين 200 و400 ميكروغ) تليها جرعة صيانة؛ وهذا النظام مصدره الإرشادات السريرية، لا هذا التحويل.
- لا يحوّل الليوثيرونين (T3) ولا المستحضرات المركّبة.
هذه قيمة تقديرية فقط. فسِّرها في ضوء الحالة السريرية للمريض ونشرة المستحضر.
عن هذه الحاسبة
- ما هي
- يقدّر جرعة الليفوثيروكسين الوريدية المطابقة لجرعة فموية، أو الجرعة الفموية بعد علاج وريدي.
- لماذا تُستخدم
- يحتاج المرضى الممنوعون من الطعام والشراب أو المعتمدون على التغذية المعوية طويلة الأمد أحيانًا إلى ليفوثيروكسين وريدي، وتكون الجرعة الوريدية أقل لأن الامتصاص الفموي غير كامل.
- كيف تُستخدم
- يضرب الجرعة الفموية في 0.75 (الحد الأعلى في ترخيص المستحضر البريطاني)، ويعرض المدى من 50% إلى 75% الذي تتيحه النشرات؛ ويقسم العكس على المعامل نفسه.
- كيف تُقرأ النتيجة
- تقدير مبدئي فقط: يؤكده قياس TSH بعد 4 إلى 6 أسابيع، ونادرًا ما تحتاج الانقطاعات القصيرة للعلاج الفموي إلى تغطية وريدية.
طريقة الحساب
IV dose ≈ oral dose × 0.75 (range 0.50 to 0.75); oral dose ≈ IV dose ÷ 0.75
الجرعة الوريدية هي الجرعة الفموية مضروبة في 0.75، وهو الحد الأعلى في ترخيص المستحضر البريطاني. ويُقسم العكس على 0.75.
يعرض سطر المدى الطرف الأدنى أيضًا ليظهر أن 75% سقف: ففي التحويل من الفموي إلى الوريدي يمتد من 50% إلى 75% من الجرعة الفموية؛ وفي التحويل من الوريدي إلى الفموي من الجرعة الوريدية ÷ 0.75 إلى الجرعة الوريدية ÷ 0.50.
أدخل الجرعة اليومية بالميكروغرام (ميكروغ) وليس بالملّيغرام. ولا تُقرَّب النتيجة إلى تراكيز الأقراص أو أحجام القوارير.
تظهر ملاحظات عند جرعة مكافئة فموية تزيد على 300 ميكروغ يوميًا، وعند جرعة دون 12.5 ميكروغ، ودائمًا عند التحويل من الفموي إلى الوريدي (فنادرًا ما تحتاج الانقطاعات القصيرة للعلاج الفموي إلى تغطية وريدية).
الحدود المقبولة: جرعة من 5 إلى 1000 ميكروغ. وتعرض الحاسبة كل خطوة من خطوات الحساب.
مثال محلول
100 ميكروغ من الليفوثيروكسين الفموي يوميًا محوّلة إلى وريدي:
100 × 0.75 = 75.0 mcg100 × 0.50 = 50.0; 100 × 0.75 = 75.0 mcg
100 ميكروغ من الليفوثيروكسين الفموي تكافئ تقريبًا 75.0 ميكروغ وريديًا يوميًا، ضمن مدى من 50.0 إلى 75.0 ميكروغ (تقدير مبدئي).
75 ميكروغ من الليفوثيروكسين الوريدي يوميًا محوّلة إلى فموي:
75 ÷ 0.75 = 100.0 mcg75 ÷ 0.75 = 100.0; 75 ÷ 0.50 = 150.0 mcg
75 ميكروغ من الليفوثيروكسين الوريدي تكافئ تقريبًا 100.0 ميكروغ فمويًا يوميًا، ضمن مدى من 100.0 إلى 150.0 ميكروغ (تقدير مبدئي).
أسئلة شائعة
لماذا تقل الجرعة الوريدية عن الفموية؟
يُمتصّ الليفوثيروكسين الفموي جزئيًا فقط (نحو 50% إلى 80%)، بينما تصل الجرعة الوريدية إلى الدوران كاملةً.
هل نسبة 75% دقيقة؟
لا. هي الحد الأعلى في SmPC البريطانية؛ وتذكر النشرات الأمريكية أن التوافر الحيوي النسبي لم يُحدَّد. والنتيجة تقدير مبدئي.
كيف يُتحقَّق من الأثر بعد تغيير الطريقة؟
يُقاس عادةً TSH وT4 الحر بعد نحو 4 إلى 6 أسابيع من تغيير الطريقة، وتُعدَّل الجرعة نحو هدف TSH نفسه السابق.
هل يشمل غيبوبة الوذمة المخاطية؟
لا. تستعمل غيبوبة الوذمة المخاطية جرعة تحميل وريدية تليها جرعة صيانة، مأخوذتين من الإرشادات السريرية لا من هذا التحويل.
هل يحوّل الليوثيرونين (T3)؟
لا. فهو لا يحوّل الليوثيرونين ولا المستحضرات المركّبة.
استخدم الحاسبات في تطبيق MediHelp
هذه قيمة تقديرية فقط. فسِّرها في ضوء الحالة السريرية للمريض ونشرة المستحضر.
