প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মনোযোগ-ঘাটতি/অতিরিক্ত সক্রিয়তা ব্যাধি (এডিএইচডি) ক্রমবর্ধমানভাবে স্বীকৃত হচ্ছে, অনেক প্রাপ্তবয়স্করা লক্ষণ যেমন মনোযোগের অভাব, অতিরিক্ত সক্রিয়তা এবং আবেগপ্রবণতা পরিচালনা করতে নির্ণয় এবং চিকিৎসা খুঁজছেন। ফার্মাকোলজিক্যাল চিকিৎসা, বিশেষ করে মিথাইলফেনিডেট এবং অ্যামফেটামিনের মতো উদ্দীপকগুলির সাথে, এই লক্ষণগুলি পরিচালনায় একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এখানে, আমরা এই ওষুধগুলির জন্য প্রক্রিয়া, ইঙ্গিত, নিরাপত্তা বিবেচনা এবং রোগীর পরামর্শের পয়েন্টগুলি অন্বেষণ করি, পাশাপাশি অ-উদ্দীপক বিকল্পগুলির ভূমিকা।
মিথাইলফেনিডেট প্রধানত মস্তিষ্কে ডোপামিন এবং নরএপিনেফ্রিনের পুনঃগ্রহণ প্রতিহত করে কাজ করে, তাদের সিনাপটিক ক্লেফটে উপলব্ধতা বৃদ্ধি করে। এই ক্রিয়া মনোযোগ এবং আচরণ নিয়ন্ত্রণের সাথে সম্পর্কিত মস্তিষ্কের এলাকায় নিউরোট্রান্সমিশনকে উন্নত করে। অ্যামফেটামিনগুলি প্রিসিনাপটিক নিউরন থেকে ডোপামিন এবং নরএপিনেফ্রিনের মুক্তি বৃদ্ধি করে এবং তাদের পুনঃগ্রহণও প্রতিহত করে, এই নিউরোট্রান্সমিটারগুলির উচ্চতর স্তর ফলস্বরূপ মনোযোগ উন্নত করে এবং আবেগপ্রবণতা এবং অতিরিক্ত সক্রিয়তা হ্রাস করে।
প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের এডিএইচডি চিকিৎসার জন্য মিথাইলফেনিডেট এবং অ্যামফেটামিন উভয়ই নির্দেশিত। এডিএইচডির মূল লক্ষণগুলি হ্রাসে তাদের কার্যকারিতার কারণে এগুলি প্রথম-সারির চিকিৎসা হিসাবে বিবেচিত হয়। সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে অনিদ্রা, ক্ষুধা হ্রাস, ওজন হ্রাস, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি এবং রক্তচাপ বৃদ্ধি। গুরুতর ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে অপব্যবহার এবং নির্ভরতার সম্ভাবনা, কার্ডিওভাসকুলার ঘটনা এবং উদ্বেগ বা সাইকোসিসের মতো মানসিক ব্যাধির অবনতি।
অ-উদ্দীপক বিকল্পগুলি যেমন এটোমোক্সেটিন, একটি নির্বাচনী নরএপিনেফ্রিন পুনঃগ্রহণ ইনহিবিটার, পদার্থের অপব্যবহারের ইতিহাসযুক্ত রোগীদের মধ্যে বা যারা উদ্দীপক থেকে অসহনীয় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করে তাদের মধ্যে পছন্দ করা যেতে পারে। গুআনফেসিন এবং ক্লোনিডিন, আলফা-2 অ্যাড্রেনার্জিক এজোনিস্ট, সহায়ক বা বিকল্প হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, বিশেষত টিক ডিসঅর্ডার বা উদ্বেগের মতো সহ-অবস্থানের অবস্থার সাথে রোগীদের মধ্যে। রোগীর পরামর্শে আনুগত্য, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ব্যবস্থাপনা, জীবনধারা পরিবর্তন এবং কার্যকর চিকিৎসা নিশ্চিত করতে নিয়মিত পর্যবেক্ষণের উপর জোর দেওয়া উচিত।