Tabla de cambio de IV a oral (antimicrobianos y otros fármacos)
Una tabla de referencia de fármacos frecuentes cuya forma oral sustituye a la forma IV con la misma dosis o con una dosis definida en la ficha técnica, con su biodisponibilidad oral y los criterios habituales de cambio. No calcula una dosis.
- Conversiones
- Label tables
- Se ejecuta en su dispositivo
Respuesta breve
La tabla de cambio de IV a oral enumera diez fármacos frecuentes cuya forma oral sustituye a la forma IV con la misma dosis o con una dosis definida en la ficha técnica, con la biodisponibilidad oral y los criterios habituales de cambio, elaborada a partir de fichas técnicas y de revisiones sobre el tratamiento secuencial (Cyriac 2014; Mertz 2009). No calcula una dosis.
Tabla de cambio de IV a oral
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Solo es una estimación. Interprétala junto con el cuadro clínico del paciente y la ficha técnica del medicamento.
Fuentes
3
- Cyriac JM, James E. Switch over from intravenous to oral therapy: a concise overview. J Pharmacol Pharmacother. 2014;5(2):83–87. DOI 10.4103/0976-500X.130042 PubMed 24799810
- Mertz D, Koller M, Haller P, et al. Outcomes of early switching from intravenous to oral antibiotics on medical wards. J Antimicrob Chemother. 2009;64(1):188–199. Adaptación posterior DOI 10.1093/jac/dkp131 PubMed 19401304
- Product labels (FDA prescribing information and UK SmPC) of the originator product of each drug in the table. FDA DailyMed; Electronic Medicines Compendium (eMC). Adaptación posterior No indexado en PubMed
Versión de la fórmula: IV to oral switch table (labels · Cyriac 2014) · MediHelp calc v1.3.1
Fórmula y fuentes revisadas el 2026-11-02
Cuándo no es válida esta estimación
5
- Una tabla de referencia basada en fichas técnicas y revisiones sobre el cambio de vía; no calcula una dosis y no sustituye a la ficha técnica para las pautas específicas de cada indicación.
- El cambio precoz de IV a oral acorta la estancia hospitalaria y las complicaciones de las vías sin peores resultados cuando se cumplen los criterios (Mertz 2009).
- Algunas infecciones requieren tratamiento IV prolongado con independencia de la biodisponibilidad; decide la política local de uso de antimicrobianos.
- Los ajustes de dosis por función renal y hepática se aplican por igual a ambas vías y no se muestran aquí.
- Las cifras de biodisponibilidad proceden de las fichas técnicas de EE. UU. y del Reino Unido de los productos originales; los genéricos y la administración por sonda pueden diferir.
Solo es una estimación. Interprétala junto con el cuadro clínico del paciente y la ficha técnica del medicamento.
Acerca de esta calculadora
- Qué es
- Una tabla de referencia de fármacos comunes cuya forma oral sustituye a la IV con la misma dosis (o con una dosis definida en la ficha técnica), con su biodisponibilidad oral y los criterios habituales de cambio.
- Por qué se usa
- El cambio precoz de IV a oral es una de las intervenciones farmacéuticas de mayor rendimiento en planta, y las excepciones (ciprofloxacino) son fáciles de manejar mal.
- Cómo se usa
- Elige el fármaco; la tarjeta muestra la pauta de la ficha técnica, la biodisponibilidad y los criterios de cambio de revisiones publicadas.
- Cómo leer el resultado
- El paciente debe cumplir los criterios de cambio y la infección no debe requerir tratamiento IV; las dosis específicas de cada indicación y los ajustes por función de órganos siguen procediendo de la ficha técnica.
Cómo se calcula
Elija un fármaco. La tarjeta muestra si las pautas de la ficha técnica por vía intravenosa y por vía oral son la misma dosis en miligramos, la pauta de la ficha técnica, cualquier nota, la biodisponibilidad oral y los criterios habituales de cambio.
La cifra de biodisponibilidad es informativa y nunca se multiplica por nada. La tabla se ha elaborado a partir de fichas técnicas y de las revisiones sobre el tratamiento secuencial de Cyriac 2014 y Mertz 2009.
La ciprofloxacina es la única fila que no es un cambio de miligramo a miligramo; su ficha técnica empareja 400 mg IV con 500 mg por vía oral cada 12 horas.
Aparecen notas cuando el cambio no es 1:1, cuando la absorción se reduce por el calcio, el hierro, el zinc, los antiácidos o la nutrición enteral, y para el paracetamol (todos los productos cuentan para el máximo diario).
Se incluyen diez fármacos: fluconazol, linezolid, levofloxacino, moxifloxacino, metronidazol, doxiciclina, sulfametoxazol-trimetoprima, ciprofloxacina, pantoprazol y paracetamol.
Ejemplo resuelto
Ciprofloxacina:
70–80%
La ciprofloxacina no es un cambio de miligramo a miligramo: la ficha técnica empareja 400 mg IV cada 12 horas con 500 mg por vía oral cada 12 horas, y 400 mg IV cada 8 horas con 750 mg por vía oral cada 12 horas. Su biodisponibilidad oral es del 70–80%, y la absorción oral se reduce por los cationes.
Preguntas
¿Calcula una dosis oral?
No. Es una tabla de referencia elaborada a partir de fichas técnicas; no calcula una dosis y no sustituye a la ficha técnica para las pautas específicas de cada indicación.
¿Cuándo es adecuado un cambio precoz?
Normalmente cuando el paciente puede tragar y absorber, está mejorando y lleva afebril y estable de 24 a 48 horas, sin ninguna indicación que requiera tratamiento IV y sin malabsorción ni vómitos intensos.
¿Qué infecciones necesitan tratamiento IV independientemente de la biodisponibilidad?
Algunas infecciones necesitan tratamiento IV prolongado, por ejemplo la endocarditis, la meningitis, la bacteriemia por Staphylococcus aureus, un absceso sin drenar y la infección ósea y articular precoz; lo decide la política local de optimización del uso de antimicrobianos.
¿Cambian los ajustes renales y hepáticos según la vía?
No. Los ajustes de dosis según la función renal y hepática se aplican por igual a ambas vías y no se muestran aquí.
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