Przejdź do treści
MediHelp
MediHelp

Tabela przejścia z IV na doustne (leki przeciwdrobnoustrojowe i inne)

Tabela referencyjna często stosowanych leków, których postać doustna zastępuje postać IV w tej samej lub określonej w charakterystyce dawce, wraz z ich biodostępnością doustną i zwykłymi kryteriami przejścia. Nie oblicza dawki.

  • Przeliczniki
  • Label tables
  • Działa na Twoim urządzeniu

Krótka odpowiedź

Tabela przejścia z IV na doustne wymienia dziesięć często stosowanych leków, których postać doustna zastępuje postać IV w tej samej lub określonej w charakterystyce dawce, z biodostępnością doustną i zwykłymi kryteriami przejścia, opracowana na podstawie charakterystyk produktów leczniczych i przeglądów terapii sekwencyjnej (Cyriac 2014; Mertz 2009). Nie oblicza dawki.

Tabela przejścia z IV na doustne

Działa na Twoim urządzeniu. Nic, co wpiszesz, nie jest zapisywane ani wysyłane.

To tylko szacunek. Interpretuj go w kontekście obrazu klinicznego pacjenta i ChPL produktu.

Źródła

3
  1. Cyriac JM, James E. Switch over from intravenous to oral therapy: a concise overview. J Pharmacol Pharmacother. 2014;5(2):83–87. DOI 10.4103/0976-500X.130042 PubMed 24799810
  2. Mertz D, Koller M, Haller P, et al. Outcomes of early switching from intravenous to oral antibiotics on medical wards. J Antimicrob Chemother. 2009;64(1):188–199. Późniejsza adaptacja DOI 10.1093/jac/dkp131 PubMed 19401304
  3. Product labels (FDA prescribing information and UK SmPC) of the originator product of each drug in the table. FDA DailyMed; Electronic Medicines Compendium (eMC). Późniejsza adaptacja Nieindeksowane w PubMed

Wersja wzoru: IV to oral switch table (labels · Cyriac 2014) · MediHelp calc v1.3.1

Wzór i źródła sprawdzono 2026-11-02

Kiedy ten szacunek nie jest wiarygodny

5
  • Tabela referencyjna oparta na ChPL i przeglądach terapii sekwencyjnej; nie oblicza dawki i nie zastępuje ChPL w schematach właściwych dla wskazania.
  • Wczesne przejście z IV na doustne skraca pobyt w szpitalu i zmniejsza powikłania związane z wkłuciem bez gorszych wyników, gdy spełnione są kryteria (Mertz 2009).
  • Niektóre zakażenia wymagają długotrwałego leczenia IV niezależnie od biodostępności; decyduje lokalna polityka stosowania antybiotyków.
  • Dostosowania dawek do czynności nerek i wątroby dotyczą w równym stopniu obu dróg podania i nie są tu pokazane.
  • Wartości biodostępności pochodzą z amerykańskich i brytyjskich ChPL produktów referencyjnych; leki generyczne i podawanie przez sondę dojelitową mogą się różnić.

To tylko szacunek. Interpretuj go w kontekście obrazu klinicznego pacjenta i ChPL produktu.

O tym kalkulatorze

Czym jest
Tabela referencyjna często stosowanych leków, których postać doustna zastępuje postać IV w tej samej dawce (lub w dawce określonej w ChPL), z biodostępnością doustną i zwykłymi kryteriami przejścia.
Do czego służy
Wczesne przejście z IV na doustne to jedna z najbardziej opłacalnych interwencji farmaceuty na oddziale, a wyjątki (cyprofloksacyna) łatwo pomylić.
Jak go używać
Wybierz lek; karta pokazuje schemat z ChPL, biodostępność i kryteria przejścia z opublikowanych przeglądów.
Jak odczytać wynik
Pacjent musi spełniać kryteria przejścia, a zakażenie nie może wymagać leczenia IV; dawki właściwe dla wskazania i dostosowania do czynności narządów nadal pochodzą z ChPL.

Sposób obliczania

Wybierz lek. Karta pokazuje, czy schematy z charakterystyki produktu dla drogi dożylnej i doustnej mają taką samą dawkę w miligramach, schemat z charakterystyki, ewentualną uwagę, biodostępność doustną i zwykłe kryteria przejścia.

Wartość biodostępności ma charakter informacyjny i nigdy nie jest przez nic mnożona. Tabelę opracowano na podstawie charakterystyk produktów leczniczych oraz przeglądów terapii sekwencyjnej Cyriac 2014 i Mertz 2009.

Cyprofloksacyna jest jedynym wierszem, w którym przejście nie odbywa się miligram za miligram; jej charakterystyka łączy 400 mg IV z 500 mg doustnie co 12 godzin.

Uwagi pojawiają się, gdy przejście nie jest w stosunku 1:1, gdy wchłanianie jest zmniejszone przez wapń, żelazo, cynk, leki zobojętniające lub żywienie dojelitowe oraz dla paracetamolu (każdy produkt wlicza się do maksymalnej dawki dobowej).

Uwzględniono dziesięć leków: flukonazol, linezolid, lewofloksacynę, moksyfloksacynę, metronidazol, doksycyklinę, sulfametoksazol z trimetoprimem, cyprofloksacynę, pantoprazol i paracetamol.

Przykład obliczenia

Cyprofloksacyna:

  1. 70–80%

Cyprofloksacyna nie jest przejściem miligram za miligram: charakterystyka produktu łączy 400 mg IV co 12 godzin z 500 mg doustnie co 12 godzin oraz 400 mg IV co 8 godzin z 750 mg doustnie co 12 godzin. Jej biodostępność doustna wynosi 70–80%, a wchłanianie z przewodu pokarmowego jest zmniejszane przez kationy.

Pytania

Czy oblicza dawkę doustną?

Nie. Jest tabelą referencyjną opartą na charakterystykach produktów leczniczych; nie oblicza dawki i nie zastępuje charakterystyki w zakresie schematów zależnych od wskazania.

Kiedy wczesne przejście jest właściwe?

Zwykle gdy pacjent może połykać i wchłaniać leki, jego stan się poprawia, jest bez gorączki i stabilny od 24 do 48 godzin, nie ma wskazania wymagającego leczenia IV ani zaburzeń wchłaniania lub ciężkich wymiotów.

Które zakażenia wymagają leczenia IV niezależnie od biodostępności?

Niektóre zakażenia wymagają przedłużonego leczenia IV, na przykład zapalenie wsierdzia, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, bakteriemia Staphylococcus aureus, niezdrenowany ropień i zakażenie kości i stawów w fazie wczesnej; decyduje lokalna polityka antybiotykowa.

Czy dostosowania dawki do czynności nerek i wątroby zmieniają się w zależności od drogi podania?

Nie. Dostosowania dawki do czynności nerek i wątroby dotyczą obu dróg podania jednakowo i nie są tu pokazane.

Użyj kalkulatorów w aplikacji MediHelp

To tylko szacunek. Interpretuj go w kontekście obrazu klinicznego pacjenta i ChPL produktu.