跳至主要內容
MediHelp
MediHelp

鴉片類藥物嗎啡毫克當量（MME）計算工具

以 CDC 2022 臨床實務指引（Dowell 2022）的換算係數，加總最多十種鴉片類藥物的每日總嗎啡毫克當量（MME）。MME 是風險估計，不是換算工具。

  • 換算
  • CDC 2022
  • 於您的裝置上執行

簡短回答

嗎啡毫克當量（MME）將每種鴉片類藥物的每日劑量乘以其換算係數後加總，採用 CDC 2022 臨床實務指引（Dowell 2022）。總量為風險估計，不是藥物之間的換算。

鴉片類藥物嗎啡毫克當量（MME）

在您的裝置上執行。輸入的內容不會被儲存或傳送。

僅為估算值。請結合病人的臨床狀況與藥品仿單解讀。

參考來源

1
  1. Dowell D, Ragan KR, Jones CM, Baldwin GT, Chou R. CDC clinical practice guideline for prescribing opioids for pain, United States, 2022. MMWR Recomm Rep. 2022;71(3):1–95. DOI 10.15585/mmwr.rr7103a1 PubMed 36327391

公式版本：Morphine milligram equivalents (CDC 2022) · MediHelp calc v1.3.1

公式與出處查核日期：2026-11-02

此估算值不適用的情況

5
  • MME 是風險估計值。請勿用這些係數把一種鴉片類藥物換成另一種：交叉耐受並不完全，新藥通常從低得多的劑量開始。
  • 使用美沙冬須特別謹慎：半衰期長且變異大，呼吸抑制的高峰比止痛效果出現得更晚、持續更久。
  • 芬太尼貼片以每小時微克輸入，而非每日毫克。
  • 不包含丁基原啡因製劑（具天花板效應的部分促效劑）。這些係數不適用於鴉片類藥物使用疾患的治療。
  • 總量不是突然減量或停藥的理由：CDC 2022 警告快速減量的傷害。

僅為估算值。請結合病人的臨床狀況與藥品仿單解讀。

關於此計算工具

這是什麼
嗎啡毫克當量以 CDC 2022 的換算係數，加總病人每日的鴉片類藥物劑量。
為何使用
每日總 MME 是過量風險的指標，用於決定是否重新評估、使用 naloxone 與監測。
使用方式
輸入每種鴉片類藥物的每日總劑量（mg/天；fentanyl 貼片為 µg/小時）；包含所有定時與需要時給予的劑量。
如何解讀結果
CDC 2022 建議在 50 MME/天以上時謹慎重新評估並考慮 naloxone，並指出在 90 以上時額外益處很少而風險增加，但未訂出固定上限。MME 是風險估計，不是更換鴉片類藥物時的換算，也不是突然減量的理由。

計算方式

MME/天 = Σ (每日劑量 × 係數)

每日劑量乘以該藥物的係數後加總。劑量以 mg/天輸入；fentanyl 貼片以微克/小時（mcg/h）輸入。

codeine 0.15、hydrocodone 1、hydromorphone 5、methadone 4.7、morphine 1、oxycodone 1.5、oxymorphone 3、tapentadol 0.4、tramadol 0.2、fentanyl 貼片 2.4（每 mcg/h）

係數為 codeine 0.15、hydrocodone 1、hydromorphone 5、methadone 4.7、morphine 1、oxycodone 1.5、oxymorphone 3、tapentadol 0.4、tramadol 0.2，以及 fentanyl 貼片 2.4（每 mcg/h）。

每天 50 MME 以上時，CDC 2022 指引建議謹慎重新評估益處與風險，並提供 naloxone。每天 90 MME 以上時，該指引發現額外益處很少而過量風險較高，且不再訂定固定上限；仍建議重新評估益處與風險，並提供 naloxone。總量並非突然減量或停藥的理由。本計算工具會顯示這些提示。

當包含 methadone（其係數僅為估計值，且半衰期長而多變）、包含 fentanyl 貼片（吸收會因熱、發燒與皮膚而異），以及 tapentadol 與 tramadol（未知其過量風險是否如純 mu 受體促效劑般隨劑量增加）時，亦會顯示提示。

不包含 buprenorphine 製劑：其為具有天花板效應的部分促效劑，且係數不適用於鴉片類藥物使用障礙的治療。每種藥物的輸入劑量皆有上限，且至少需有一個高於 0 的劑量。

計算範例

morphine 每天 30 mg 與 oxycodone 每天 40 mg：

  1. morphine: 30 × 1 = 30
  2. oxycodone: 40 × 1.5 = 60
  3. 90.0 MME/day

每日總 MME 為 90.0 MME/天（morphine 30 MME、oxycodone 60 MME）。每天 90 MME 以上時，本計算工具會顯示 CDC 2022 提示。

常見問題

可以用這些係數從一種鴉片類藥物換成另一種嗎？

不可以。MME 是風險估計。交叉耐受性並不完全，因此這些係數不能用於從一種鴉片類藥物換成另一種；新藥通常以低得多的量開始。

MME 高是否代表應突然減少鴉片類藥物？

不是。總量並非突然減量或停藥的理由，且 CDC 2022 警告快速減量的傷害。

為何對 methadone 要特別謹慎？

其係數僅為估計值，半衰期長而多變，且呼吸抑制的高峰出現得較晚，持續時間也比鎮痛效果更長。

fentanyl 貼片與 buprenorphine 如何處理？

fentanyl 貼片以微克/小時輸入，而非毫克/天，且吸收會因熱、發燒與皮膚而異。不包含 buprenorphine 製劑。

在 MediHelp App 中使用計算工具

僅為估算值。請結合病人的臨床狀況與藥品仿單解讀。