Opioid morfin miligram eşdeğeri (MME) hesaplayıcı
CDC 2022 klinik uygulama kılavuzundaki (Dowell 2022) dönüşüm çarpanlarını kullanarak on opioide kadar toplam günlük morfin miligram eşdeğerini (MME) toplar. MME bir risk tahminidir, dönüşüm aracı değildir.
- Dönüşümler
- CDC 2022
- Cihazınızda çalışır
Kısa yanıt
Morfin miligram eşdeğeri (MME), CDC 2022 klinik uygulama kılavuzunu (Dowell 2022) kullanarak her opioidin günlük dozunun dönüşüm çarpanıyla çarpımını toplar. Toplam bir risk tahminidir, ilaçlar arasında dönüşüm değildir.
Opioid morfin miligram eşdeğeri (MME)
Cihazınızda çalışır. Girdiğiniz hiçbir veri kaydedilmez veya gönderilmez.
Yalnızca tahmindir. Hastanın klinik tablosu ve ürünün Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) ile birlikte yorumlayın.
Kaynaklar
1
- Dowell D, Ragan KR, Jones CM, Baldwin GT, Chou R. CDC clinical practice guideline for prescribing opioids for pain, United States, 2022. MMWR Recomm Rep. 2022;71(3):1–95. DOI 10.15585/mmwr.rr7103a1 PubMed 36327391
Formül sürümü: Morphine milligram equivalents (CDC 2022) · MediHelp calc v1.3.1
Formül ve kaynaklar 2026-11-02 tarihinde kontrol edildi
Bu tahmin ne zaman geçerli değildir
5
- MME bir risk tahminidir. Katsayıları bir opioidden diğerine geçmek için kullanmayın: çapraz tolerans eksiktir ve yeni ilaca genellikle çok daha düşük dozla başlanır.
- Metadonla özellikle dikkatli olun: yarı ömrü uzun ve değişkendir; solunum depresyonu zirvesi analjezik etkiden daha geç gelir ve daha uzun sürer.
- Fentanil bantları günde miligram değil, saatte mikrogram olarak girilir.
- Buprenorfin ürünleri dahil değildir (tavan etkili parsiyel agonist). Katsayılar opioid kullanım bozukluğu tedavisine uygulanmaz.
- Toplam, dozun ani azaltılması veya kesilmesi için bir neden değildir: CDC 2022 hızlı azaltmanın zararları konusunda uyarır.
Yalnızca tahmindir. Hastanın klinik tablosu ve ürünün Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) ile birlikte yorumlayın.
Bu hesaplayıcı hakkında
- Nedir
- Morfin miligram eşdeğeri, CDC 2022 dönüşüm katsayılarını kullanarak hastanın günlük opioid dozlarını toplar.
- Neden kullanılır
- Günlük toplam MME, yeniden değerlendirme, nalokson ve izlem kararında kullanılan aşırı doz riski göstergesidir.
- Nasıl kullanılır
- Her opioidin günlük toplam dozunu mg/gün olarak girin (fentanil bandı mikrogram/saat olarak); tüm düzenli ve gerektiğinde dozları dahil edin.
- Sonuç nasıl okunur
- CDC 2022, günde 50 MME veya üzerinde dikkatli yeniden değerlendirme ve nalokson önerir ve 90 veya üzerinde riskin daha fazla olduğunu, ek yararın az olduğunu, ancak sabit bir tavan belirlemediğini belirtir. MME bir risk tahminidir, opioid değişimi için dönüşüm değildir ve ani azaltmanın gerekçesi değildir.
Nasıl hesaplanır
MME/gün = Σ (günlük doz × çarpan)
Her günlük doz, ilacın çarpanıyla çarpılır ve sonuçlar toplanır. Dozlar günlük mg olarak girilir; fentanil flasteri saatte mikrogram (mcg/h) olarak girilir.
kodein 0.15, hidrokodon 1, hidromorfon 5, metadon 4.7, morfin 1, oksikodon 1.5, oksimorfon 3, tapentadol 0.4, tramadol 0.2, fentanil flasteri 2.4 (mcg/h başına)
Çarpanlar: kodein 0.15, hidrokodon 1, hidromorfon 5, metadon 4.7, morfin 1, oksikodon 1.5, oksimorfon 3, tapentadol 0.4, tramadol 0.2 ve fentanil flasteri 2.4 (mcg/h başına).
Günde 50 MME veya üzerinde CDC 2022 kılavuzu, yarar ve risklerin dikkatle yeniden değerlendirilmesini ve nalokson sunulmasını önerir. Günde 90 MME veya üzerinde az ek yarar ve daha yüksek doz aşımı riski bulmuştur ve artık sabit bir üst sınır belirlemez; yine yarar ve risklerin yeniden değerlendirilmesini ve nalokson sunulmasını önerir. Toplam, ani doz azaltma veya bırakma için bir gerekçe değildir. Hesaplayıcı bu notları gösterir.
Metadon dahil edildiğinde (çarpanı yalnızca bir tahmindir ve yarı ömrü uzun ve değişkendir), fentanil flasteri dahil edildiğinde (emilim ısı, ateş ve cilde göre değişir) ve tapentadol ile tramadol için (doz aşımı riskinin saf mu-agonistlerde olduğu gibi doza göre artıp artmadığı bilinmemektedir) da notlar görünür.
Buprenorfin ürünleri dahil değildir: tavan etkisi olan kısmi agonisttirler ve çarpanlar opioid kullanım bozukluğu tedavisi için geçerli değildir. Her ilacın girilen doz için bir üst sınırı vardır ve 0'ın üzerinde en az bir doz gerekir.
Çözümlü örnek
Günde 30 mg morfin ve günde 40 mg oksikodon:
morphine: 30 × 1 = 30oxycodone: 40 × 1.5 = 6090.0 MME/day
Toplam günlük MME 90.0 MME/gün (morfin 30 MME, oksikodon 60 MME). Günde 90 MME veya üzerinde hesaplayıcı CDC 2022 notunu gösterir.
Sorular
Çarpanları bir opioidden diğerine geçmek için kullanabilir miyim?
Hayır. MME bir risk tahminidir. Çapraz tolerans tam değildir; bu nedenle çarpanlar bir opioidden diğerine geçiş için değildir; yeni ilaca genellikle çok daha düşük bir miktarla başlanır.
Yüksek MME opioidin ani kesilmesi gerektiği anlamına mı gelir?
Hayır. Toplam, ani doz azaltma veya bırakma için bir gerekçe değildir ve CDC 2022 hızlı azaltmanın zararlarına karşı uyarır.
Metadon için neden ek özen gösterilmeli?
Çarpanı yalnızca bir tahmindir, yarı ömrü uzun ve değişkendir ve en yüksek solunum depresyonu analjezik etkiden daha geç ortaya çıkar ve daha uzun sürer.
Fentanil flasterleri ve buprenorfin nasıl ele alınır?
Fentanil flasterleri günlük miligram değil, saatte mikrogram olarak girilir ve emilim ısı, ateş ve cilde göre değişir. Buprenorfin ürünleri dahil değildir.
Hesaplayıcıları MediHelp uygulamasında kullanın
Yalnızca tahmindir. Hastanın klinik tablosu ve ürünün Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) ile birlikte yorumlayın.
