অ্যালবুমিন-সংশোধিত ফেনাইটয়িন মাত্রা ক্যালকুলেটর (Sheiner-Tozer)
Sheiner-Tozer সমীকরণ (1978) দিয়ে কম সিরাম অ্যালবুমিনের জন্য মোট ফেনাইটয়িন মাত্রা সংশোধন করে এবং সাধারণ মোট পরিসর 10 থেকে 20 mg/L-এর সঙ্গে তুলনা করে। গুরুতর কিডনি বিকলতার জন্য একটি রূপভেদ অন্তর্ভুক্ত।
- দেহের আকার ও ডোজ
- Sheiner-Tozer
- আপনার ডিভাইসেই চলে
সংক্ষিপ্ত উত্তর
Sheiner-Tozer সমীকরণ (1978) কম অ্যালবুমিনের জন্য মোট ফেনাইটয়িন মাত্রা সংশোধন করে: পরিমাপ করা মাত্রা ÷ (0.2 × g/dL এককে অ্যালবুমিন + 0.1)। গুরুতর কিডনি বিকলতা বা ডায়ালাইসিসে 0.2-এর জায়গায় 0.1 ব্যবহার হয়।
অ্যালবুমিন-সংশোধিত ফেনাইটয়িন মাত্রা
আপনার ডিভাইসেই চলে। আপনি যা লেখেন তা সংরক্ষণ বা পাঠানো হয় না।
শুধুমাত্র আনুমানিক মান। রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা ও পণ্যের লেবেলের সাথে মিলিয়ে ব্যাখ্যা করুন।
সূত্র
2
- Sheiner LB, Tozer TN. Clinical pharmacokinetics: the use of plasma concentrations of drugs. In: Melmon KL, Morrelli HF, eds. Clinical Pharmacology: Basic Principles in Therapeutics, 2nd ed. New York: Macmillan; 1978:71–109. PubMed-এ সূচিভুক্ত নয়
- Kiang TKL, Ensom MHH. A comprehensive review on the predictive performance of the Sheiner-Tozer and derivative equations for the correction of phenytoin concentrations. Ann Pharmacother. 2016;50(4):311–325. DOI 10.1177/1060028016628166 PubMed 26825643
সূত্রের সংস্করণ: Albumin-corrected phenytoin (Sheiner-Tozer) · MediHelp calc v1.3.1
সূত্র ও উৎস যাচাইয়ের তারিখ: 2026-11-02
কখন এই অনুমান প্রযোজ্য নয়
5
- পাওয়া গেলে ফ্রি (অবদ্ধ) ফেনাইটয়িন মাত্রা যেকোনো সংশোধনের চেয়ে বেশি নির্ভরযোগ্য।
- Sheiner-Tozer সমীকরণ একটি অনুমান এবং বিশেষ করে গুরুতর অসুস্থতায় ভুল হতে পারে, তাই শুধু নির্দেশিকা হিসেবে ব্যবহার করুন।
- পুরোনো অ্যালবুমিন অ্যাসে দিয়ে তৈরি: আধুনিক অ্যাসেতে 0.2 সমীকরণ সংশোধিত মাত্রা বেশি অনুমান করে, এবং সংশোধিত সহগ (0.25 থেকে 0.275) প্রস্তাব করা হয়েছে। ফলাফলকে ঊর্ধ্বসীমার অনুমান হিসেবে বিবেচনা করুন।
- ডোজের পর সঠিক সময়ে নেওয়া স্থির-অবস্থার মাত্রা প্রয়োজন।
- সাধারণ মোট সীমা 10 থেকে 20 mg/L। সংখ্যার চেয়ে ক্লিনিক্যাল সাড়া বেশি গুরুত্বপূর্ণ।
শুধুমাত্র আনুমানিক মান। রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা ও পণ্যের লেবেলের সাথে মিলিয়ে ব্যাখ্যা করুন।
এই ক্যালকুলেটর সম্পর্কে
- এটি কী
- Sheiner-Tozer সমীকরণ অনুমান করে স্বাভাবিক অ্যালবুমিনে মোট ফেনাইটয়িন মাত্রা কত হতো।
- কেন ব্যবহার করা হয়
- ফেনাইটয়িন প্রোটিনের সঙ্গে অত্যন্ত যুক্ত, তাই কম অ্যালবুমিন মোট মাত্রা কমায় অথচ মুক্ত (সক্রিয়) মাত্রা অপরিবর্তিত থাকে, যা অপ্রয়োজনীয় মাত্রা বাড়ানোর দিকে নিতে পারে।
- কীভাবে ব্যবহার করবেন
- স্থিতাবস্থার মোট ফেনাইটয়িন মাত্রা ও একই সময়ের অ্যালবুমিন দিন; শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগ (CrCl প্রায় 20 mL/min-এর কম) চিহ্নিত করুন, যেখানে 0.1 সহগ ব্যবহৃত হয়।
- ফলাফল কীভাবে পড়বেন
- সংশোধিত মাত্রা মোট স্বাভাবিক পরিসর 10 থেকে 20 mg/L (40 থেকে 80 µmol/L)-এর সঙ্গে পড়ুন, যা 1 থেকে 2 mg/L মুক্ত মাত্রার সমতুল্য। এটি একটি অনুমান যা আধুনিক অ্যালবুমিন পরীক্ষায় বেশি অনুমানের দিকে যায়; সম্ভব হলে মাপা মুক্ত মাত্রা ভালো, এবং সংখ্যার চেয়ে ক্লিনিক্যাল সাড়া বেশি গুরুত্বপূর্ণ।
কীভাবে গণনা করা হয়
C স্বাভাবিকীকৃত = C পরিমাপকৃত ÷ (0.2 × অ্যালবুমিন + 0.1) · অ্যালবুমিন g/dL এককে
পরিমাপ করা মোট মাত্রাকে একটি অ্যালবুমিন গুণক দিয়ে ভাগ করা হয়। অ্যালবুমিন g/dL এককে; g/L এককে মান আগে 10 দিয়ে ভাগ করা হয়।
গুরুতর কিডনি বিকলতায়: ÷ (0.1 × অ্যালবুমিন + 0.1)
গুরুতর কিডনি বিকলতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স 10 mL/min-এর কম) বা ডায়ালাইসিসে ক্যালকুলেটর 0.2-এর জায়গায় 0.1 দিয়ে Sheiner-Tozer রূপভেদ ব্যবহার করে।
µmol/L এককে ফেনাইটয়িন মাত্রাকে 3.964 দিয়ে ভাগ করে mg/L করা হয়, এবং সংশোধিত মান µmol/L এককেও দেখানো হয়।
সংশোধিত মাত্রাকে সাধারণ মোট পরিসরের সঙ্গে তুলনা করা হয়: 10 mg/L-এর কম, 10 থেকে 20 mg/L, বা 20 mg/L-এর বেশি। সংখ্যার চেয়ে ক্লিনিক্যাল সাড়া বেশি গুরুত্বপূর্ণ।
সীমা: ফেনাইটয়িন 0.5–100 mg/L এবং অ্যালবুমিন 1–6 g/dL। সমীকরণের জন্য ডোজের পর সঠিক সময়ে নেওয়া স্থিতাবস্থার মাত্রা প্রয়োজন, এবং এটি পুরনো অ্যালবুমিন অ্যাস দিয়ে নির্ণয় করা হয়েছিল (Kiang 2016)।
উদাহরণসহ গণনা
অ্যালবুমিন 2 g/dL এবং গুরুতর কিডনি বিকলতা ছাড়া মোট ফেনাইটয়িন মাত্রা 8 mg/L:
0.2 × 2 + 0.1 = 0.5008 ÷ 0.500 = 16.0 mg/L
সংশোধিত ফেনাইটয়িন মাত্রা 16.0 mg/L (অ্যালবুমিন গুণক 0.500), যা সাধারণ পরিসর 10 থেকে 20 mg/L-এর মধ্যে। একই মান 63 µmol/L।
প্রশ্ন
এই সংশোধনের চেয়ে কি ফ্রি ফেনাইটয়িন মাত্রা ভালো?
হ্যাঁ। ফ্রি (অবদ্ধ) ফেনাইটয়িন মাত্রা পাওয়া গেলে তা যেকোনো সংশোধনের চেয়ে বেশি নির্ভরযোগ্য।
Sheiner-Tozer সমীকরণ কতটা নির্ভুল?
এটি একটি অনুমান এবং বিশেষ করে গুরুতর অসুস্থতায় ভুল হতে পারে, তাই শুধু নির্দেশিকা হিসেবে ব্যবহার করুন।
ফলাফলকে কেন ঊর্ধ্ব অনুমান হিসেবে বিবেচনা করা উচিত?
সমীকরণটি পুরনো অ্যালবুমিন অ্যাস দিয়ে নির্ণয় করা হয়েছিল। আধুনিক অ্যাসে 0.2 সমীকরণ সংশোধিত মাত্রাকে বেশি অনুমান করার প্রবণতা দেখায়, এবং সংশোধিত সহগ (0.25 থেকে 0.275) প্রস্তাব করা হয়েছে (Kiang 2016)।
সংশোধিত মাত্রাকে কোন পরিসরের সঙ্গে তুলনা করা হয়?
সাধারণ মোট পরিসর 10 থেকে 20 mg/L। সংখ্যার চেয়ে ক্লিনিক্যাল সাড়া বেশি গুরুত্বপূর্ণ, এবং মাত্রাটি ডোজের পর সঠিক সময়ে নেওয়া স্থিতাবস্থার মাত্রা হতে হবে।
MediHelp অ্যাপে ক্যালকুলেটরগুলো ব্যবহার করুন
শুধুমাত্র আনুমানিক মান। রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা ও পণ্যের লেবেলের সাথে মিলিয়ে ব্যাখ্যা করুন।
