Langsung ke konten
MediHelp
MediHelp

Kalkulator kadar fenitoin terkoreksi albumin (Sheiner-Tozer)

Mengoreksi kadar fenitoin total untuk albumin serum yang rendah dengan persamaan Sheiner-Tozer (1978), dan membandingkannya dengan rentang total yang lazim 10 sampai 20 mg/L. Varian untuk gagal ginjal berat disertakan.

  • Ukuran tubuh dan dosis
  • Sheiner-Tozer
  • Berjalan di perangkat Anda

Jawaban singkat

Persamaan Sheiner-Tozer (1978) mengoreksi kadar fenitoin total untuk albumin rendah: kadar terukur ÷ (0.2 × albumin dalam g/dL + 0.1). Untuk gagal ginjal berat atau dialisis, 0.2 diganti dengan 0.1.

Kadar fenitoin terkoreksi albumin

Berjalan di perangkat Anda. Data yang Anda masukkan tidak disimpan atau dikirim.

Hanya perkiraan. Tafsirkan bersama gambaran klinis pasien dan label produk.

Sumber

2
  1. Sheiner LB, Tozer TN. Clinical pharmacokinetics: the use of plasma concentrations of drugs. In: Melmon KL, Morrelli HF, eds. Clinical Pharmacology: Basic Principles in Therapeutics, 2nd ed. New York: Macmillan; 1978:71–109. Tidak terindeks di PubMed
  2. Kiang TKL, Ensom MHH. A comprehensive review on the predictive performance of the Sheiner-Tozer and derivative equations for the correction of phenytoin concentrations. Ann Pharmacother. 2016;50(4):311–325. DOI 10.1177/1060028016628166 PubMed 26825643

Versi rumus: Albumin-corrected phenytoin (Sheiner-Tozer) · MediHelp calc v1.3.1

Rumus dan sumber diperiksa pada 2026-11-02

Kapan perkiraan ini tidak valid

5
  • Kadar fenitoin bebas (tidak terikat) lebih andal daripada koreksi apa pun bila tersedia.
  • Persamaan Sheiner-Tozer adalah perkiraan dan bisa tidak akurat, terutama pada penyakit kritis, jadi gunakan hanya sebagai panduan.
  • Diturunkan dengan pemeriksaan albumin lama: dengan pemeriksaan modern, persamaan 0.2 cenderung menaksir kadar terkoreksi terlalu tinggi, dan koefisien revisi (0.25 sampai 0.275) telah diusulkan. Anggap hasilnya sebagai perkiraan batas atas.
  • Memerlukan kadar keadaan tunak yang diambil pada waktu yang tepat setelah dosis.
  • Rentang total yang umum adalah 10 sampai 20 mg/L. Respons klinis lebih penting daripada angkanya.

Hanya perkiraan. Tafsirkan bersama gambaran klinis pasien dan label produk.

Tentang kalkulator ini

Apa itu
Persamaan Sheiner-Tozer memperkirakan kadar fenitoin total bila albumin normal.
Mengapa digunakan
Fenitoin sangat terikat protein, sehingga albumin rendah menurunkan kadar total sementara kadar bebas (aktif) tidak berubah, yang dapat menyebabkan peningkatan dosis yang tidak perlu.
Cara menggunakan
Masukkan kadar fenitoin total keadaan tunak dan albumin dari waktu yang sama; tandai penyakit ginjal tahap akhir (CrCl di bawah sekitar 20 mL/min), yang memakai koefisien 0.1.
Cara membaca hasil
Baca kadar terkoreksi terhadap rentang total yang lazim 10 sampai 20 mg/L (40 sampai 80 µmol/L), yang setara dengan kadar bebas 1 sampai 2 mg/L. Ini perkiraan yang cenderung melebihkan dengan pemeriksaan albumin modern; kadar bebas terukur lebih baik bila tersedia, dan respons klinis lebih penting daripada angkanya.

Cara perhitungan

C ternormalisasi = C terukur ÷ (0.2 × albumin + 0.1) · albumin dalam g/dL

Kadar total terukur dibagi dengan faktor albumin. Albumin dalam g/dL; nilai dalam g/L terlebih dahulu dibagi 10.

dengan gagal ginjal berat: ÷ (0.1 × albumin + 0.1)

Untuk gagal ginjal berat (klirens kreatinin di bawah 10 mL/min) atau dialisis, kalkulator menggunakan varian Sheiner-Tozer dengan 0.1 sebagai pengganti 0.2.

Kadar fenitoin dalam µmol/L dibagi 3.964 untuk mendapatkan mg/L, dan nilai terkoreksi juga ditampilkan dalam µmol/L.

Kadar terkoreksi dibandingkan dengan rentang total yang lazim: di bawah 10 mg/L, 10 sampai 20 mg/L, atau di atas 20 mg/L. Respons klinis lebih penting daripada angkanya.

Batas: fenitoin 0.5–100 mg/L dan albumin 1–6 g/dL. Persamaan ini memerlukan kadar keadaan mantap yang diambil pada waktu yang tepat setelah dosis, dan diturunkan dengan assay albumin yang lebih lama (Kiang 2016).

Contoh perhitungan

Kadar fenitoin total 8 mg/L dengan albumin 2 g/dL dan tanpa gagal ginjal berat:

  1. 0.2 × 2 + 0.1 = 0.500
  2. 8 ÷ 0.500 = 16.0 mg/L

Kadar fenitoin terkoreksi 16.0 mg/L (faktor albumin 0.500), yang berada dalam rentang lazim 10 sampai 20 mg/L. Nilai yang sama adalah 63 µmol/L.

Pertanyaan

Apakah kadar fenitoin bebas lebih baik daripada koreksi ini?

Ya. Kadar fenitoin bebas (tidak terikat) lebih andal daripada koreksi apa pun bila tersedia.

Seberapa akurat persamaan Sheiner-Tozer?

Persamaan ini merupakan perkiraan dan dapat tidak akurat, terutama pada penyakit kritis, sehingga gunakan hanya sebagai panduan.

Mengapa hasil diperlakukan sebagai perkiraan batas atas?

Persamaan ini diturunkan dengan assay albumin yang lebih lama. Dengan assay modern, persamaan 0.2 cenderung melebihkan kadar terkoreksi, dan koefisien yang direvisi (0.25 sampai 0.275) telah diusulkan (Kiang 2016).

Dengan rentang apa kadar terkoreksi dibandingkan?

Rentang total yang lazim 10 sampai 20 mg/L. Respons klinis lebih penting daripada angkanya, dan kadar harus berupa kadar keadaan mantap yang diambil pada waktu yang tepat setelah dosis.

Gunakan kalkulator di aplikasi MediHelp

Hanya perkiraan. Tafsirkan bersama gambaran klinis pasien dan label produk.