لوپ ڈائیوریٹکس کی مساوی مقدار کا کیلکولیٹر (فروسیمائیڈ، ٹورسیمائیڈ، بومیٹینائیڈ)
فروسیمائیڈ، ٹورسیمائیڈ، بومیٹینائیڈ یا ایتھاکرینک ایسڈ کی خوراک، منہ سے یا IV، کو دوسرے لوپ ڈائیوریٹک کی تقریباً مساوی خوراک میں تبدیل کرتا ہے۔ نتیجہ ابتدائی تخمینہ ہے، نسخہ نہیں۔
- تبدیلیاں
- Label tables
- آپ کے آلے پر چلتا ہے
مختصر جواب
لوپ ڈائیوریٹکس کی خوراکوں کا موازنہ منہ سے 40 mg فروسیمائیڈ کی اکائیوں کے ذریعے کیا جاتا ہے: مساوی مقداریں یہ ہیں: فروسیمائیڈ منہ سے 40 mg اور IV 20 mg، ٹورسیمائیڈ 20 mg منہ سے یا IV، بومیٹینائیڈ 1 mg منہ سے یا IV، اور ایتھاکرینک ایسڈ 50 mg منہ سے یا IV (Brater 1998؛ Felker 2020)۔
لوپ ڈائیوریٹکس کی مساوی مقدار
یہ آپ کے آلے پر چلتا ہے۔ آپ جو کچھ درج کرتے ہیں وہ نہ محفوظ ہوتا ہے اور نہ بھیجا جاتا ہے۔
صرف تخمینہ۔ اسے مریض کی کلینیکل صورتحال اور پروڈکٹ لیبل کی روشنی میں سمجھیں۔
ماخذ
8
- Brater DC. Diuretic therapy. N Engl J Med. 1998;339(6):387–395. DOI 10.1056/NEJM199808063390607 PubMed 9691107
- Felker GM, Ellison DH, Mullens W, Cox ZL, Testani JM. Diuretic therapy for patients with heart failure: JACC state-of-the-art review. J Am Coll Cardiol. 2020;75(10):1178–1195. DOI 10.1016/j.jacc.2019.12.059 PubMed 32164892
- Shankar SS, Brater DC. Loop diuretics: from the Na-K-2Cl transporter to clinical use. Am J Physiol Renal Physiol. 2003;284(1):F11–F21. بعد کی ترمیم DOI 10.1152/ajprenal.00119.2002 PubMed 12473535
- Vargo DL, Kramer WG, Black PK, Smith WB, Serpas T, Brater DC. Bioavailability, pharmacokinetics, and pharmacodynamics of torsemide and furosemide in patients with congestive heart failure. Clin Pharmacol Ther. 1995;57(6):601–609. DOI 10.1016/0009-9236(95)90222-8 PubMed 7781259
- Mentz RJ, Anstrom KJ, Eisenstein EL, et al. Effect of torsemide vs furosemide after discharge on all-cause mortality in patients hospitalized with heart failure: the TRANSFORM-HF randomized clinical trial. JAMA. 2023;329(3):214–223. DOI 10.1001/jama.2022.23924 PubMed 36648467
- Felker GM, Lee KL, Bull DA, et al. Diuretic strategies in patients with acute decompensated heart failure (DOSE). N Engl J Med. 2011;364(9):797–805. DOI 10.1056/NEJMoa1005419 PubMed 21366472
- Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, et al. 2022 AHA/ACC/HFSA guideline for the management of heart failure. Circulation. 2022;145(18):e895–e1032. بعد کی ترمیم DOI 10.1161/CIR.0000000000001063 PubMed 35363499
- Mullens W, Damman K, Harjola V-P, et al. The use of diuretics in heart failure with congestion: a position statement from the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail. 2019;21(2):137–155. بعد کی ترمیم DOI 10.1002/ejhf.1369 PubMed 30600580
فارمولا ورژن: Loop diuretic equivalence (Brater 1998 · Felker 2020) · MediHelp calc v1.3.1
فارمولا اور ماخذ کی جانچ 2026-11-02 کو کی گئی
یہ تخمینہ کب درست نہیں ہوتا
5
- مساوی ڈائیوریٹک اثر کا ابتدائی تخمینہ، نسخہ نہیں۔ ردعمل کا فیصلہ چند گھنٹوں میں پیشاب کی مقدار، وزن اور علامات سے ہوتا ہے، اور خوراک ایڈجسٹ کی جاتی ہے؛ ہارٹ فیلیئر میں جس خوراک پر ردعمل نہ ہو اسے عموماً چھوٹے قدموں میں بڑھانے کے بجائے دوگنا کیا جاتا ہے (حد والی دوا)۔
- شدید ڈی کمپنسیٹڈ ہارٹ فیلیئر میں خوراک منتخب کرنے کے لیے نہیں: وہاں IV خوراک گھر کی خوراک (DOSE ٹرائل میں گھر کی منہ سے خوراک کا 1 سے 2.5 گنا IV دیا گیا) اور ڈائیوریٹک ردعمل سے طے ہوتی ہے، کسی تبدیلی سے نہیں۔
- ہارٹ فیلیئر (آنت کی سوجن، کم جذب اور کم رسائی) اور دائمی گردے کی بیماری (ٹیوبیول تک کم رسائی، زیادہ بالائی خوراک) دونوں خوراک اور ردعمل کے منحنی خط کو بدل دیتے ہیں؛ ایک ہی تناسب کا مطلب ہر مریض میں ایک ہی اثر نہیں ہے۔
- ادویات نصف حیات اور دورانیے میں مختلف ہیں: ٹورسیمائیڈ (تقریباً 3 سے 4 گھنٹے، 6 سے 12 گھنٹے اثر) عموماً دن میں ایک بار دی جاتی ہے، جبکہ فروسیمائیڈ اور بومیٹینائیڈ اسی کل اثر کے لیے دن میں دو بار۔ TRANSFORM-HF (2023) میں ٹورسیمائیڈ اور فروسیمائیڈ کے درمیان اموات میں کوئی فرق نہیں ملا۔
- تناسب فارماکولوجی کے جائزوں (Brater 1998; Felker 2020) اور پروڈکٹ لیبلز سے ہیں، کسی بے ترتیب مساوات کے ٹرائل سے نہیں۔ کچھ حوالے بومیٹینائیڈ 1 mg ≈ فروسیمائیڈ 40 mg IV بتاتے ہیں؛ خوراک ہمیشہ ردعمل کے مطابق ایڈجسٹ کی جاتی ہے۔
صرف تخمینہ۔ اسے مریض کی کلینیکل صورتحال اور پروڈکٹ لیبل کی روشنی میں سمجھیں۔
اس کیلکولیٹر کے بارے میں
- یہ کیا ہے
- ایک لوپ ڈائیوریٹک کی خوراک، منہ سے یا IV، کو دوسرے کی تقریباً مساوی خوراک میں تبدیل کرتا ہے (فروسیمائیڈ، ٹورسیمائیڈ، بومیٹینائیڈ، ایتھاکرینک ایسڈ)۔
- یہ کیوں استعمال ہوتا ہے
- مریض داخلے اور چھٹی کے وقت منہ سے اور IV فروسیمائیڈ کے درمیان، اور جذب یا ردعمل کمزور ہونے پر ادویات کے درمیان بدلتے ہیں؛ تناسب غلط یاد رہ جانا آسان ہے (فروسیمائیڈ 40 mg منہ سے ≈ 20 mg IV ≈ ٹورسیمائیڈ 20 mg ≈ بومیٹینائیڈ 1 mg)۔
- اسے کیسے استعمال کریں
- ہر خوراک کو شائع شدہ طاقت اور حیاتیاتی دستیابی کے جدولوں سے 40 mg منہ سے فروسیمائیڈ کی "اکائیوں" میں بدلا جاتا ہے، پھر ہدف دوا اور راستے میں۔
- نتیجہ کیسے پڑھیں
- نتیجہ ایک ابتدائی تخمینہ ہے: پھر خوراک کو پیشاب کی مقدار اور وزن کے مطابق ایڈجسٹ کیا جاتا ہے۔ منہ سے فروسیمائیڈ کا جذب غیر متوقع ہے، گردے کی بیماری میں زیادہ خوراکیں درکار ہوتی ہیں، اور شدید ڈی کمپنسیشن کی خوراک گھر کی خوراک اور ردعمل سے طے ہوتی ہے، کسی تبدیلی سے نہیں۔
حساب کیسے کیا جاتا ہے
دوا B کی خوراک = دوا A کی خوراک ÷ A کے مساوی mg × B کے مساوی mg
ہر خوراک کو شائع شدہ طاقت اور bioavailability کی جدولوں (Brater 1998؛ Felker 2020) کی مدد سے منہ سے 40 mg فروسیمائیڈ کی اکائیوں میں تبدیل کیا جاتا ہے، اور پھر ہدفی دوا اور راستے میں۔
مساوی mg (1 اکائی = منہ سے 40 mg فروسیمائیڈ): فروسیمائیڈ منہ سے 40، IV 20؛ ٹورسیمائیڈ منہ سے 20، IV 20؛ بومیٹینائیڈ منہ سے 1، IV 1؛ ایتھاکرینک ایسڈ منہ سے 50، IV 50
ایک اکائی کے مساوی mg یہ ہیں: فروسیمائیڈ منہ سے 40 اور IV 20، ٹورسیمائیڈ منہ سے 20 اور IV 20، بومیٹینائیڈ منہ سے 1 اور IV 1، اور ایتھاکرینک ایسڈ منہ سے 50 اور IV 50۔ فروسیمائیڈ منہ سے رگ کے مقابلے میں تقریباً آدھا جذب ہوتا ہے؛ ٹورسیمائیڈ اور بومیٹینائیڈ تقریباً 1:1 کے قریب ہیں۔
ایک خوراک درج کریں، روزانہ کل نہیں۔ کیلکولیٹر منہ سے فروسیمائیڈ کی تقریباً مساوی مقدار اور جدول کی ہر دوسری دوا اور راستے کی مساوی مقدار بھی دکھاتا ہے۔
نوٹ تب ظاہر ہوتے ہیں جب منہ سے فروسیمائیڈ شامل ہو (اس کا جذب بہت مختلف ہوتا ہے)، منہ سے فروسیمائیڈ کی مساوی مقدار 160 mg یا زیادہ ہو، لیبل پر درج زیادہ سے زیادہ حد سے اوپر ہو، ایتھاکرینک ایسڈ کے لیے، اور جب eGFR 30 mL/min/1.73 m² سے کم ہو یا مریض ڈائیلاسس پر ہو۔
حدود: خوراک 0.1 سے 1000 mg۔ کیلکولیٹر حساب کا ہر مرحلہ دکھاتا ہے۔
حل شدہ مثال
IV فروسیمائیڈ کے 40 mg کی منہ سے ٹورسیمائیڈ میں تبدیلی:
40 ÷ 20 × 20 = 40 mg40 ÷ 20 = 2
IV فروسیمائیڈ کے 40 mg منہ سے ٹورسیمائیڈ کے 40 mg کے تقریباً مساوی ہیں (ابتدائی تخمینہ)۔ یہ منہ سے 40 mg فروسیمائیڈ کی 2 اکائیاں ہیں، یعنی منہ سے تقریباً 80 mg فروسیمائیڈ؛ وہی اثر تقریباً منہ سے بومیٹینائیڈ 2 mg یا ایتھاکرینک ایسڈ 100 mg کا ہے۔
سوالات
کیا نتیجہ دینے کی خوراک ہے؟
نہیں۔ یہ برابر ڈائیوریٹک اثر کا ابتدائی تخمینہ ہے۔ ردعمل کا فیصلہ پیشاب کی مقدار، وزن اور علامات سے کیا جاتا ہے، اور خوراک میں ردوبدل کیا جاتا ہے۔
منہ سے فروسیمائیڈ کے ساتھ تنبیہ کیوں ہے؟
منہ سے فروسیمائیڈ کا جذب لوگوں کے درمیان اور دن بہ دن تقریباً 10% سے 100% تک ہوتا ہے، اور آنت کی سوجن سے مزید گھٹ جاتا ہے، اس لیے منہ سے اور IV کا 2:1 تناسب صرف ایک اوسط ہے۔
کیا اسے شدید decompensated دل کی ناکامی کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے؟
تبدیلی کے طور پر نہیں۔ شدید decompensated دل کی ناکامی میں IV خوراک گھر کی خوراک اور ڈائیوریٹک ردعمل سے طے کی جاتی ہے (DOSE ٹرائل میں گھر کی منہ سے خوراک کا 1 سے 2.5 گنا IV دیا گیا تھا)۔
کیا گردے کا فعل تناسب کو بدلتا ہے؟
مساوات کا تناسب نہیں بدلتا، لیکن eGFR 30 mL/min/1.73 m² سے کم ہونے پر اسی اثر کے لیے کہیں زیادہ خوراکیں درکار ہوتی ہیں، اس لیے ابتدائی خوراک عموماً بڑی ہوتی ہے اور پیشاب کی مقدار کے مطابق ایڈجسٹ کی جاتی ہے۔
ایتھاکرینک ایسڈ فہرست میں کیوں ہے؟
یہ تب استعمال ہوتا ہے جب سلفونامائیڈ الرجی دوسرے لوپ ڈائیوریٹکس کو محدود کر دے۔ اس کی 50 mg ≈ 40 mg فروسیمائیڈ کی مساوات تقریباً ہے، اور یہ گروپ میں سب سے زیادہ کانوں کے لیے زہریلا (ototoxic) ہے۔
MediHelp ایپ میں کیلکولیٹر استعمال کریں
صرف تخمینہ۔ اسے مریض کی کلینیکل صورتحال اور پروڈکٹ لیبل کی روشنی میں سمجھیں۔